Температура при пиелонефрите острого течения поднимается в первые сутки заболевания. Она достигает фебрильных значений: 39-40с.
Также возможно распространение патогенных микроорганизмов гематогенным путем (с током крови). Реализуется этот механизм, когда имеется любой экстраренальный источник воспаления, чаще в малом тазу или органах брюшной полости, но причиной может стать даже пораженный кариесом зуб. Тогда говорят о развитии вторичного пиелонефрита. Как любой воспалительный процесс, пиелонефрит сопровождается классическими изменениями, характерными для данного патологического состояния:
- Отеком: отек ткани на УЗИ при диффузном характере течения болезни проявляется увеличением контуров органа, снижением плотности для проведения эхо-сигнала, стертостью границ между основными слоями почек;
- Болью: локализация боли — поясничная область. Она может быть очень интенсивной при острой форме заболевания, а также тянущей, ноющей, неярко выраженной при хроническом пиелонефрите. Болевые ощущения усиливаются, если врач использует, обследуя пациента, прием поколачивания. Симптом может быть симметричным, а может иметь одностороннее проявление.
- Нарушением функции: ухудшается способность почек концентрировать мочу. Поэтому она имеет сниженную плотность, а позывы на мочеиспускание становятся частыми, преобладая в ночное время суток (проявление никтурии).
- Повышением температуры: характерна не только местная гипертермия, но и общая. То есть, развивается лихорадочный синдром, являющийся результатом защитной реакции организма на внедрение инфекционных агентов.
Повышение температуры при болях в почках
Любое заболевание, при котором у человека возникает жар, сигнализирует о воспалительном процессе. Почки часто называют «фильтрами» организма, поэтому они подвержены патологических влияниям чаще других органов. Чтобы принять необходимые меры первой помощи, нужно знать и дополнительные тревожные признаки. Они укажут на конкретную причину повышения температурных показателей.
Основные и сопутствующие симптомы
При болях в почках температура обычно колеблется в интервале от 37до 38 градусов. Ее значение зависит от других нарушений, среди которых особо нужно особо отметить следующие:
- отеки мягких тканей и лица;
- изменение количества мочи;
- изменение цвета и запаха урины;
- мочеиспускание с болью;
- озноб, слабость;
- повышение давления.
Стадия лихорадки длится до 5 дней, в течение которых сохраняется субфебрильная температура (37-38 градусов). Болезненные ощущения возникают в спине, пояснице, в голове и ногах.
Совет! Перечисленные выше симптомы означают, что воспалительный процесс в организме идет активно, и подавлять их обезболивающими вроде «Анальгина» стоит лишь в крайних случаях. Правильнее всего вызвать скорую помощь, которая сможет поставить первичный диагноз.
Причины патологического состояния
Сложность лечения заболеваний почек состоит в том, что они имеют долгий скрытый период – явные признаки возникают уже на стадии воспаления. Наиболее распространенными причинами являются:
- резкая потеря в весе;
- ожирение и сахарный диабет;
- сахарный диабет;
- постоянная гипертония;
- инфекции бактериального типа;
- вирусные инфекционные заболевания;
- переохлаждение.
Отдельно нужно отметить проблемы с почками во время беременности. Распознать возможные нарушения в работе этих органов сложно, потому что боли в спине, частое мочеиспускание и отеки сопутствуют почти каждой женщине в процессе вынашивания ребенка. Однако можно выделить признаки, которые укажут на нарушения в работе почек:
- Возникновение чувства неполного опорожнения мочевого пузыря после посещения туалета.
- Высокая температура, озноб, тошнота и рвота.
- При анализе мочи выявлено наличие белка (эритроцитов, лейкоцитов).
- Усиливающиеся болевые ощущения в боку и низу живота.
- Повышается чувствительность к прикосновениям.
Эти симптомы возникают чаще всего во время последнего триместра, когда нагрузка на организм становится максимальной.
Важно знать! В редких случаях в период беременности диагностируется появление сахарного диабета, который получил название гестационного. При нем также нужно внимательно следить за здоровьем почек.
Пиелонефрит
Воспаление почечных лоханок – распространенное заболевание, вызванное в подавляющем большинстве случаев переохлаждением или инфекцией мочеполовых органов. Если болят почки, а высокой температуры нет (не превышает 37,3 градусов), то это хроническая форма. Для нее характерны слабые постоянные боли в поясничном отделе, урина приобретает запах аммиака.
Опаснее острая форма пиелонефрита, причиной которой часто является сильнейшая интоксикация организма. Температура может подняться выше 38, невозможно принять удобное положение. Резкие вспышки боли возникают при легком постукивании пальцами по пояснице.
Этой болезни наиболее подвержены женщины в силу особенностей физиологического строения: инфекциям проще проникнуть в мочевой пузырь.
Камни в почках
Эта патология встречается у многих взрослых людей и может не беспокоить их долгие годы. Но если камни начинают «выходить» из почек, то этот процесс вызывает крайне неприятные ощущения:
- сильнейшая боль в области поясницы;
- повышенная температура, озноб;
- боль акцентирована: если камень в правой почке, то болеть будет только справа;
- болезненное мочеиспускание.
Боль может быть такой сильной, что у человека возникает кратковременное помутнение рассудка. Провоцируется выход камней из почек чаще всего инфекцией, длится состояние «агонии» около суток.
Туберкулез почек
Это инфекционное заболевание, вызванное микробактерией туберкулеза, имеет скрытый период длиной в 2-3 года. Статистика показывает, что ей одинаково подвержены все люди, вне зависимости от пола и возраста.
Диагностику туберкулеза почек проводить трудно по той причине, что характерных симптомов нет, они похожи на признаки других болезней. Выделить можно следующие, которые достаточно редко встречаются при иных заболеваниях:
- кровь, гнойные выделения в моче;
- почечные колики (интенсивная боль во всем поясничном отделе);
- резкое снижение веса.
Если заражение произошло через кровь, то почка разрушается в течение нескольких лет, в то время как вторая может оставаться здоровой долго. Болезнь имеет четыре стадии и две формы – острую и хроническую. Различаются они по способу заражения.
Опухоли
Онкология любого типа – страшное заболевание, характерными особенностями которого являются бессимптомное развитие и сложность лечения. Признаками злокачественных образований в почках можно назвать наличие крови в моче, постоянно повышенную температуру. Боль ноющая, ее сила возрастает по мере увеличения области поражения органов. Лимфоузлы увеличиваются из-за воспаления. Еще один признак – температура тела колеблется в диапазоне от 37 до 40 градусов. Такова реакция организма на присутствие инородного белка.
Гломерулонефрит
Это инфекционное поражение почек может присутствовать как самостоятельное заболевание или сопровождать другие воспалительные процессы. Встречается как у взрослых, так и у детей, причем последние переносят его циклически и имеют больше шансов на выздоровление.
Ярко выраженными признаками являются следующие нарушения:
- отек лица после утреннего пробуждения;
- гипертония;
- тошнота, слабость, понос, рвота;
- снижение аппетита, больной выглядит бледным и осунувшимся;
- моча приобретает темный цвет, иногда становится черной.
Эти симптомы выявляют острую фазу болезни, но у гломерулонефрита есть важная особенность: у взрослых могут болеть почки, но температуры при этом нет. Отсутствуют и другие признаки, что мешает диагностировать заболевание. Если его не начать вовремя лечить, то осложнения скажутся, в первую очередь, на сердечно-сосудистой системе.
Гидронефроз
Эта болезнь характеризуется прогрессирующим расширением почечной лоханки, которое развивается вследствие нарушений оттока мочи из самой почки. Гидронефроз постепенно разрушает ткани органа, вызывая его атрофию.
Симптоматика хронического и острого типов гидронефроза сильно отличается: в первом случае развитие протекает латентно, почки могут болеть без высокой температуры. Присутствие проблемы выдает лишь тупая боль в области поясницы, усиливающаяся при физических нагрузках.
Острая фаза, напротив, отличается выраженными симптомами: сильные болезненные ощущения в поясничном отделе, которые распространяются на низ живота, бедра и паховую область. В редких случаях боль наблюдаются вдоль всего позвоночника.
Нужно ли бороться с температурой
В зависимости от состояния больного и его индивидуальных особенностей, лекарственные средства могут назначаться в виде:
- таблеток;
- инъекций;
- ректальных свечей.
Следует отметить, что если у больного развивается гнойный пиелонефрит, медикаментозная терапия может не привести к желаемому результату. Температура в этом случае остается высокой.
Решается такая проблема только оперативным вмешательством. После него температурные показатели больного постепенно приходят в норму.
Необходимо также помнить о том, что улучшение состояния после приема назначенных лекарств, в том числе и снижение температуры до нормальных показателей, не является поводом для прекращения лечения. Если не выдержать назначенный курс до конца, болезнь может перейти в хроническую форму, вылечить которую будет намного сложнее.
Диагностика заболевания
Медицинское обследование состоит из нескольких этапов, ведь признаки заболеваний почек имеют тенденцию к однообразию. Основные этапы диагностики: анамнез, физический осмотр и сдача анализов.
Первый шаг – опрос врача о состоянии пациента. Обычно, если болят почки и наблюдается высокая температура, задаются вопросы касательно наличия симптомов и образа жизни. На основе ответов лечащий врач составляет первичное мнение о состоянии человека.
Второй этап – осмотр пациента. Прощупать почки можно только у новорожденных и очень худых людей (почечный туберкулез). В остальных случаях врач пытается выявить признаки того или иного заболевания посредством постукиваний по пояснице, просит принять определенные положения, измеряет давление и температуру. Также анализируется состояние кожи, наличие отеков и уплотнений.
Завершающим этапом является проведение анализов и посещение кабинета УЗИ. Для диагностики сдается кровь и моча, причем назначают как общий, так и специальные виды обследований. В некоторых случаях необходимо посетить гинеколога, изучить состояние мочевого пузыря.
После завершения всех стадий осмотра врач сопоставляет полученные данные и выносит свой вердикт о результатах диагностики. После назначается соответствующее лечение.
Сколько держится
Продолжительность гипертермии (повышенной температуры) зависит от нескольких факторов. Важную роль играют индивидуальные особенности организма, форма болезни, наличие сопутствующих заболеваний, эффективность терапии и своевременность ее начала. Для пиелонефрита характерно то, что температура тела значительно изменяется в течение суток.
Как правило, утром показатели находятся в границах допустимых норм, а в вечернее время отмечается повышение до 38-39 0С. После сна температура может снова упасть. При осложненных формах болезни сильные колебания наблюдаются чаще ночью. Повышенная температура в зависимости от формы пиелонефрита может держаться в течение следующих периодов:
- при остром воспалении – 1-2 недели, а в случае присоединения гнойных процессов – до 2 месяцев;
- при вялотекущей (подострой) форме – 14-30 дней;
- при хроническом воспалении в стадии ремиссии – постоянно с периодическими понижениями.
Повышенные температурные значения всегда сопровождаются сопутствующей симптоматикой болезни (озноб, слабость, боль в пояснице и т.д.). Если спустя несколько месяцев после вылечивания острого пиелонефрита, гипертермия сохраняется, требуется повторно обратиться к врачу. Это отклонение может свидетельствовать о недолеченном воспалительном процессе либо переходе в хроническую форму.
Способы лечения
После правильной диагностики заболевания почек назначается терапия, направленная не только на подавление симптомов, но и на ликвидацию причин болезни. Среди основных способов лечения различают медикаментозное и хирургическое. Некоторые люди спешат воспользоваться советами народной медицины, однако в запущенных случаях и во время острой фазы необходимо применять традиционные терапевтические методы.
Медикаментозное лечение
Самый распространенный метод, применяемый при болезнях почек. Лекарственные препараты делятся на обезболивающие («Баралгин», «Кетанов», «Анальгин», «Торадол»), спазмолитические («Спазмалгон», «Ношпа», «Нурофен») и антибиотики. Последние назначаются строго специалистом и используются для предотвращения развития вторичных инфекций. Чаще других рекомендуются лекарства фторхинолонового и нитрофуранового рядов. К их применению есть строгое противопоказание – почечная недостаточность.
Важно знать! Препараты растительного происхождения используются для ликвидации воспалительного процесса, а витамины и микроэлементы – для стимуляции иммунитета. Противопоказания к последним – камни в почках.
Хирургическое вмешательство
Консервативные методы лечения являются наиболее предпочтительными, но иногда одной только лекарственной терапией невозможно вылечить человека. Проведения операции назначается после тщательных обследований, показания к ней следующие:
- боли в почках, которые не купируются медикаментами;
- приступы колик в области поясничного отдела;
- гнойное воспаление, угроза появления перитонита;
- опухоли любого типа;
- множественные обострения при пиелонефрите;
- серьезное нарушение оттока мочи или невозможность мочеиспускания.
Хирургический метод используется в случаях запущенного состояния больного. Тип проведения операции для каждого пациента индивидуален.
Физиотерапия
Этот способ лечения применяют при реабилитации и устранении симптомов в начальной или хронической стадии. Актуален он после удаления камней из почек, при воспалительных процессах, нарушениях в работе чашечно-лоханочного отдела.
Виды терапии разнятся для каждой болезни, но ее арсенал ограничен: суховоздушные тепловые ванны, УВЧ, аппликации парафином и электрофорез. Проводятся процедуры курсами в течение нескольких месяцев.
Длительность лихорадочного состояния
То, сколько держится температура при пиелонефрите зависит от ряда факторов:
- от формы заболевания – имеется ли обструкция мочевыводящих путей или существует другая причина нарушенной уродинамики, которая характерна для данной патологии;
- от характера течения патологического процесса: остро ли протекает болезнь или это проявление симптомов хронического воспаления;
- от состояния иммунной системы. Чаще заболеванию подвергаются люди, с ослабленными защитными силами: старики, дети, беременные женщины. При этом риски развития осложнений и вероятность затяжного течения болезни становятся выше;
- от своевременности и верности начатой терапии. Не стоит пытаться лечить пиелонефрит самостоятельно. Не теряйте времени. Только под контролем врача правильно выбранный антибиотик в нужной дозе, с необходимой кратностью, а также длительностью приема поможет справиться с заболеванием.
- от наличия состояний, усугубляющих течение пиелонефрита: беременности, сахарного диабета, рефлюксов в мочевыводящих органах, гиперплазии предстательной железы у мужчин.
Изначально выполняя защитную функцию, лихорадка может приобрести патологический характер. При этом она изматывает, отнимает жизненные силы. Лихорадочное состояние сопровождается сухостью кожных покровов, появлением налета на языке, трещинами на губах. Начинаются диспепсические расстройства: отсутствие аппетита, тошнота, запоры. Поэтому температуру при пиелонефрите важно держать под контролем.
Превентивные меры
Болезнь легче предупредить, чем с ней бороться. Соблюдение профилактики почек не составляет большой трудности, она включает в себя следующие пункты:
- повышение и поддержание иммунитета;
- строгое соблюдение личной и интимной гигиены;
- правильное питье: зеленый чай, чистая вода и свежевыжатые соки;
- избегание переедания и долгих перерывов между приемами пищи;
- избавление от пагубных привычек: курение и употребление алкогольных напитков ухудшают состояние почек;
- физическая активность, правильный режим сна.
Также нужно регулярно проводить анализы, чтобы избежать скрытого развития болезни: на начальном этапе лечение наиболее эффективно. Прием определенных травяных чаев и витаминных комплексов поможет сохранить здоровье всего организма.
Причины изменения температуры
Прогрессия пиелонефрита вызвана заражением болезнетворными бактериями, которые оказывают токсическое воздействие на организм. Защитные клетки, обнаружив чужеродные возбудители, вступают с ними в борьбу. В процессе противодействия погибают как полезные частицы крови, отвечающие за иммунитет, так и патогенные бактерии. Высокое содержание в организме разрушенных клеток провоцирует рост температуры. В это же время начинают активно вырабатываться молодые кровяные тельца, отвечающие за защиту.
При острой форме болезни бактерии попадают в почки через кровь из других зараженных органов (легких, кишечника) либо через нижние мочевые пути (уретру, мочевой пузырь). В этом случае температура тела повышается через 2-3 дня после инфицирования. При хроническом пиелонефрите симптоматика болезни менее выраженная. Субфебрильная температура в границах 37-37,5 0С может сохраняться постоянно. При обострении патологии наблюдается рост показателей выше 38 0С. Редко у пациентов отмечается пониженная температура.
Способы борьбы с заболеванием
Использование жаропонижающего препарата устраняет симптомы пиелонефрита, но не лечит само заболевание. То есть направлено на следствие, а не на причину болезни. Самостоятельный прием таких средств не целесообразен без консультации врача.
Зато прием предписанных антибиотиков быстро устраняет активность болезнетворных бактерий, тем самым приводит показатель температуры в норму. Лечение острой фазы требует не менее 2х недель, хроническое заболевание лечится длительное время.
Исключением является лихорадка с периодическим жаром или ознобом, так как температура выше 40 градусов представляет угрозу для жизни и здоровья больного. Врачи советуют сбивать температуру при значении выше 38 – 39 градусов. Дальнейшее повышение температуры вызывает:
- сбой метаболизма белков;
- ухудшение свертываемости крови;
- угнетение сознания на фоне изменения функций ЦНС;
- обезвоживание организма.
Если у пациента диагностирован гнойный пиелонефрит, лечение медикаментами не даст положительного эффекта. Температурные показатели остаются критическими. Только хирургическое вмешательство решает эту проблему.
Правильно и действенно сбить температуру помогут следующие правила:
- разрешаются нестероидные противовоспалительные препараты с жаропонижающим эффектом, например ибупрофен, нурофен;
- оптимальная частота приема лекарств 2 раза в день;
- одновременно нужно принимать антибактериальные средства, спазмолитики, уросептики;
- по возможности не принимать препараты, содержащие парацетамол и метамизол натрия, отрицательно действующих на почки.
Также следует придерживаться постельного режима и соблюдать эмоциональный покой. Постельное и нательное белье должно быть из натуральных тканей, чтобы не препятствовать процессу потоотделения.
Полезны прохладные компрессы, обтирания тела водой с добавлением уксуса, спирта. Детям до 3х лет обтирания нужно производить простой водой.
Достаточный питьевой режим предотвратит обезвоживание организма. Хорошо включать в рацион в качестве напитков отвары трав, ягодные и фруктовые морсы.
Эффективно и безвредно действуют фитотерапевтические средства народной медицины жаропонижающего действия. Особенно они показаны для детей. Настой готовится из 1 ст. ложки травы на 0,5 л кипятка из березовых почек, листьев малины, душицы, липы.
Мочекаменная болезнь
Если сочетаются с высокой температурой боли, это может выступать в качестве верного признака образования камней в почках. Температура в таком случае присоединяется на фоне инфекции. Сильная боль может говорить о начале движения камня, что наносит травмы, выстилающей область мочеточников слизистой.
Мочекаменная болезнь опасна для пациентов приступообразными коликами. Чаще всего проявляется это как сильная боль и повышенная температура. Чаще всего по длительности приступ не превышает суток. При этом состояние может доходить до очень тяжелого, когда пациент не понимает, что происходит вокруг. Связано это с сильными болями, которые зачастую даже не поддаются действию обезболивающих.
Среди другой симптоматики приступа МКБ можно выделить частое мочеиспускание, которое при этом болезненно для пациента, тошноту и рвоту. Количество мочи при этом сокращается, а может и вовсе прекратиться ее отход. Мочевые анализы демонстрируют излишнее количество белка, эритроцитов и лейкоцитов. В качестве осложнения МКБ выступает хроническая почечная недостаточность.
Симптомы воспаления почек
При нефрите подвергается воспалению почечная лоханка, чашечка, канальцы, сосуды и клубочки почек. Возникать воспалительный процесс может как самостоятельно, так и после перенесенных различных болезней. В группе риска почечных заболеваний находятся женщины и дети. Помимо высоких отметок на термометре, которые в большинстве случаев достигают 40-ка градусов Цельсия, при нефрите могут наблюдаться такие изменения в организме:
- болезненное ощущение холода;
- лихорадка;
- головные боли;
- чрезмерное выделение пота;
- болезненное мочеиспускание;
- общая слабость организма;
- частые позывы к мочеиспусканию в ночное время суток;
- мышечная и суставная боль;
- понижение аппетита;
- рвотные позывы;
- подташнивание;
- шелушение кожных покровов;
- сухость в ротовой полости;
- постоянное желание пить;
- повышенное АД;
- отеки;
- болезненные ощущения в поясничном отделе;
- помутнее мочи с примесями хлопьев.
