Симптомы кисты в голове у взрослого и способы диагностики

Киста головного мозга – довольно опасный для человека диагноз, после установления которого необходимо строго соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача. Если заболевание было выявлено на ранних стадиях и пациент выполняет все указания, то в большинстве случаев удается предотвратить проявление нежелательных осложнений. Кистообразная опухоль может находиться в любом месте черепной коробки: именно от этого в большей мере и зависят развитие патологии и особенности лечения.

Проблема кист головного мозга

Какова частота встречаемости кист в популяции, достоверно неизвестно. Ведь не придёт к доктору человек, которого ничего не беспокоит, с просьбой сделать ему МРТ головного мозга. Поэтому многие кисты так и остаются не выявленными.

Основная проблема такого образования, как киста головного мозга, состоит в том, что мозг находится в достаточно жёстких структурах черепной коробки и малейшее увеличение его объёма может привести к отёку и дислокации стволовых структур, а, следовательно, к летальному исходу. Поэтому игнорировать данное заболевание и откладывать поход к врачу нельзя.

Методы обследования

Для того, чтобы диагностировать такое заболевание, как киста мозга, необходимо сразу же после появления первых симптомов обратиться к врачу, который назначит все необходимые анализы и обследования.

Применяемые диагностические мероприятия:

1. При помощи нейросонографии.
2. Один из наиболее информативных методов неврологии – МРТ.
3. Комьютерная томография головы, позволяющая определить точные размеры кисты.
4. Доплеровское исследование.
5. Электрокардиограмма.
6. Эндоскопия.
7. Офтальмоскопия.
8. Общий и биохимический анализ крови для определения аутоиммунных и инфекционных патологий, свертываемости, а также уровня холестерина.
9. Ангиография.
10. Измерение кровяного давления.

Диагностика кисты проводится для того, чтобы дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественного новообразования. Для этой цели больному внутривенным способом вводится специальное контрастное вещество, которое постепенно локализируется в области уплотнения. Отсутствие контрастности – показатель, характерный для кисты.

Киста – совсем не безобидный пузырёк

Что же представляет собой киста головного мозга? Она, как и любая другая киста в организме, представляет собой полость, заполненную специфическим содержимым. Это может быть жидкость, слизь, волосы, зубы или даже паразит.

Данная патология не щадит ни стариков, ни детей. Также нет существенной разницы в выявлении кист у мужчин и женщин.

В зависимости от времени появления кисты делятся на врождённые (появляются в период развития плода или во время родов) и приобретённые (возникают в течение жизни в связи с перенесёнными заболеваниями).

Симптоматика

Что касается симптоматики данной патологии, то она не точна. Все проявления кисты неспецифические и способны проявляться при иных заболевания и отклонениях, даже у вполне здоровых людей. Очень часто отмечается, что у пациентов с диагнозом «пинеальная киста», вообще нет никаких симптомом, которые бы их тревожили. Стоит понимать, что симптоматика заболевания в такой ситуации может возникать только при значительных размерах образования.

К общим проявлениям данной патологии головного мозга относятся:

1. Головная боль, которая может возникать внезапно и без каких-либо на то причин. В основном болевые ощущения давящие и распирающие. В некоторых случаях отмечается приступ боли, который длиться от нескольких минут до нескольких суток и от него невозможно избавиться обыкновенными обезболивающими препаратами.
2. Нарушения зрительного восприятия. Пациент может жаловаться на размытость, раздвоение в глазах. Также при данной патологии у многих больных отмечается боль внутри глазного яблока и при движении глазами.
3. Тошнота, рвотные позывы, которые спровоцированы сильной головной боли. После рвоты пациент может почувствовать облегчение.
4. Шум в голове, который может увеличиваться от интенсивности болевых ощущений.
5. Нарушение координации движений. Пациенту сложно передвигаться, выполнять точные движения.
6. Повышенная сонливость в дневные часы и бессонница ночью.

Классификация кист головного мозга

В зависимости от содержимого

• ликворная киста. Заполнена спинно-мозговой жидкостью;

• коллоидная киста. Имеет слизистое содержимое, чаще всего это секрет железы;
• эпидермоидная и дермоидная киста. Содержимое данных образований — это волосы, зубы, клетки кожи. Появляется в результате нарушения эмбрионального развития;
• паразитарные кисты (эхиноккоковые, токсоплазмоз и др).

В зависимости от локализации

Киста головного мозга может образоваться в абсолютно любом отделе мозга, в толще оболочек мозга, в желудочках и т.д. В зависимости от локализации выделяют следующие виды кистозных образований:

• арахноидальная киста. Распространённость арахноидальных кист по данным нейровизуализационных методов (КТ/МРТ) около 4%. Это полость, образованная удвоением паутинной оболочки, которая со временем заполняется ликвором. Иногда кисты развиваются в результате спаечных процессов между арахноидальной и мягкой мозговыми оболочками. Такие кисты могут сообщаться с субарахноидальным пространством. Излюбленной локализацией кист является боковая (сильвиева) щель мозга – 45 — 50%, мостомозжечковый угол – 10%, четверохолмие – 10%. Даже при огромных размерах эти кисты зачастую бессимптомны. Опасными являются образования с клапанным механизмом. То есть подобная киста наполняется ликвором, но обратного оттока нет, поэтому происходит её быстрый рост и сдавление окружающих структур мозга. Самая распространённая киста среди взрослого населения;
• субэпендимальная киста. Представляет собой пузырьки, прилепленные к сосудистому сплетению боковых желудочков. Обнаруживается у младенцев, иногда прогрессирует, вызывая гидроцефалию, задержку развития у ребёнка;
• кисты III желудочка. В основном это кисты с коллоидным содержимым, округлой формы, расположены в передневерхних отделах III желудочка, поэтому могут стать причиной внутренней гидроцефалии;
• эпендимарная киста. Чаще всего локализируется вокруг боковых желудочков, особенность этих кист состоит в отсутствии базальной мембраны в стенке;
• киста кармана Ратке. Это кисты, расположенные в эндо- или супраселлярной области;
• ретроцеребеллярные кисты. Располагаются в области мозжечка в связи с обилием вокруг него «карманов», где легко задерживается инфекция, кровь. Такие кисты редко увеличиваются в размерах, в основном остаются бессимптомными, являются случайной находкой на МРТ или КТ;

• внутримозговые кисты. Формируются в толще головного мозга на месте отмерших нейронов. Для них характерен быстрый рост со сдавлением окружающей ткани и бурной симптоматикой. Практически в 100% случаев нуждаются в хирургическом лечении;
• киста шишковидного тела, по-другому — киста эпифиза. Развивается вследствие закупорки ходов, по которым выводится секрет железы.

Лечение герминомы

Герминома является радио и химиочувствительной опухолью, поэтому основным выбором остается лучевая терапия. У детей ионизирующее излучение вызывает губительные последствия. С учетом этого факта при лечении маленьких пациентов прибегают к полихимиотерапии, после которой остатки опухоли облучают.

Хирургическое лечение затруднено из-за высоких рисков осложнений и глубинной локализации гермином. В случае назначения операции выбор доступа подбирается индивидуально исходя из места расположения герминомы и ее размеров.

При лечении рака мозга, в случае неэффективности отдельных методик, применяется комплексный подход, сочетающий лучевую и полихимиотерпию в совокупности с оперативным вмешательством.

Откуда берётся киста в головном мозге?

Существует множество причин появления кисты в головном мозге. К наиболее популярным относятся:

• нарушение эмбрионального развития вследствие курения, употребления алкоголя во время беременности, приёма некоторых видов лекарственных средств, радиационного облучения и др.;
• гипоксия плода во время беременности или родов, асфиксия при прохождении по родовым путям (возникают субэпендимальные кисты);
• паразитарные заболевания головного мозга;

• инфекционные заболевания, осложнившиеся менингитом, энцефалитом;
• инсульты головного мозга. Если киста возникает на месте инфаркта мозга, то её стенки и содержимое зачастую прозрачные, если на месте геморрагического инсульта, то в результате распада гемоглобина стенки окрашиваются в рыжий, коричневый цвет;
• черепно-мозговые травмы. Кисты чаще всего образуются на месте контузионного очага в мозге;
• заболевания соединительной ткани (синдром Марфана).

Симптоматика

Что касается симптоматики данной патологии, то она не точна. Все проявления кисты неспецифические и способны проявляться при иных заболевания и отклонениях, даже у вполне здоровых людей. Очень часто отмечается, что у пациентов с диагнозом «пинеальная киста», вообще нет никаких симптомом, которые бы их тревожили. Стоит понимать, что симптоматика заболевания в такой ситуации может возникать только при значительных размерах образования.

К общим проявлениям данной патологии головного мозга относятся:

1. Головная боль, которая может возникать внезапно и без каких-либо на то причин. В основном болевые ощущения давящие и распирающие. В некоторых случаях отмечается приступ боли, который длиться от нескольких минут до нескольких суток и от него невозможно избавиться обыкновенными обезболивающими препаратами.
2. Нарушения зрительного восприятия. Пациент может жаловаться на размытость, раздвоение в глазах. Также при данной патологии у многих больных отмечается боль внутри глазного яблока и при движении глазами.
3. Тошнота, рвотные позывы, которые спровоцированы сильной головной боли. После рвоты пациент может почувствовать облегчение.
4. Шум в голове, который может увеличиваться от интенсивности болевых ощущений.
5. Нарушение координации движений. Пациенту сложно передвигаться, выполнять точные движения.
6. Повышенная сонливость в дневные часы и бессонница ночью.

Если у пациента отмечаются увеличенные размеры данного новообразования, которое интенсивно развивается, то наблюдаются:

• Эпилептические припадки.
• Нарушения психического характера.
• Состояние бреда.
• Паралич и парез конечностей.
• Слабоумие.
• Гипертония.

Какими способами верифицируют кисту головного мозга? Диагностика

Очень часто киста головного мозга является случайной находкой при проведении МРТ или КТ головного мозга по поводу другого заболевания. Ведь как уже говорилось раньше, в основном киста носит бессимптомный характер и проявляет себя опасными симптомами только при достижении определённых размеров.

При подозрении на кисту головного мозга перед врачами возникают две задачи: первая — подтвердить наличие объёмного образования в мозге и вторая – доказать, что это образование именно киста, а не опухоль или аневризма. Поэтому используются следующие методы:

• тщательное изучение анамнеза жизни и заболевания (некоторые перенесённые больным заболевания могут натолкнуть доктора на мысль о развитии кисты в мозге);
• электроэнцефалография. Позволяет выявить очаговые поражения мозга, выяснить происхождение судорожных приступов у больного;
• эхоэнцефалоскопия — метод одномерного УЗ исследования, которое позволяет выявить объёмные процессы в мозге благодаря изменению М-эхо сигнала, а также смещение срединных структур мозга при локализации кисты в больших полушариях, внутреннюю гидроцефалию, вызванную закупоркой ликворопроводящих путей;
• нейросонография. Тоже является УЗ исследованием, но проводится детям до года, пока не закрыт большой родничок, позволяет обнаружить наиболее распространённые в этом возрасте субэпендимальные кисты;
• КТ и МРТ головного мозга — на данный момент самые достоверные методы обследования, позволяющие не только обнаружить кисту и определить её точную локализацию, но и узнать её гистологическую структуру. Для выявления такой патологии, как киста головного мозга, чаще используют МРТ, так как этот метод более чувствителен к мягким тканям и не даёт «слепых зон» в отличие от КТ. Имеется в виду, что при использовании КТ плохо визуализируются структуры мозга, расположенные в задней черепной ямке. Если всё-таки нет возможности провести МР исследование, то выполняют КТ с внутривенным усилением, то есть вводится контрастное вещество;

• церебральная ангиография — метод, основанный на введении контрастного вещества в артериальное русло пациента с последующим проведением рентгенографии. Применяется для дифференциальной диагностики кисты мозга, опухоли и аневризмы сосудов головного мозга. Также позволяет выявить дислокацию сосудов в области кисты;
• консультация офтальмолога. При локализации кисты в области лобной доли, а также при повышении внутричерепного давления выявляются застойные изменения в области диска зрительного нерва.

Необходимо выполнять весь диагностический спектр назначенный врачом. Только в этом случае специалист (невролог или нейрохирург) сумеет выставить верный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Особенности диагностики

На сегодняшний день основными методами диагностики и последующего прогноза данной болезни являются МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ. Полученная томограмма показывает состояние всех составляющих мозга (эпифиза, мозжечка, гипофиза, нервных ганглий и других частей). С ее помощью можно увидеть место расположения перивентрикулярного глиозного очага и атрофических рубцовых следов внутри головного мозга без вскрытия черепной коробки, оценить их форму, размеры и интраселлярный рост.

Кроме того, данные способы обследования позволяют сделать дифференциальную диагностику промежуточного состояния между доброкачественной кистой и злокачественной опухолью. После внутривенного введения специального контрастного вещества его продукт накапливается в опухолевых тканях, а киста при этом не становится контрастной.

Также нередко проводится эндоскопия и доплеровское ультразвуковое сканирование кровеносных сосудов с целью исследования их состояния, кровоснабжения тканей мозга, выявления локализации ишемии, в которой и активизируется образование кист.

Для уточнения диагноза врач может назначить пациенту ЭКГ и Эхо-КГ, использующиеся для проверки наличия симптомов сердечной недостаточности, присутствия сбоев в работе сердца, приводящих к ухудшению кровоснабжения всех частей мозга и появлению зон ишемии.

Постоянное измерение артериального давления дает специалисту возможность определить серьезность риска развития приступа инсульта, который может быть не только причиной возникновения так называемой «послеинсультной кисты», но и смертельно опасной для человеческой жизни.

Бывает, что пациентам назначаются и другие анализы:

1. Проведение анализов крови для точного определения причины заболевания;
2. Определение маркеров воспаления;
3. Выявление различных аутоиммунных процессов, негативно сказывающихся на общем состоянии организма;
4. Исследование степени свертываемости крови;
5. Определение концентрации холестерина в крови;
6. Наличие инфекций в организме пациента.

Методы лечения кисты головного мозга

Как и при любом объёмном образовании в головном мозге, в лечении пациентов с диагнозом киста головного мозга существует два метода: консервативный и хирургический.

Консервативный метод лечения

В данном случае можно назвать симптоматическим, так как на современном этапе развития медицины не существует лекарства, способного «растворить» кисту. Такая терапия направлена на купирование общемозговой симптоматики, улучшение кровообращения в мозге, питания клеток мозга. Сюда можно отнести применение таких групп препаратов:

• витамины группы В (Комбилипен, Витаксон, Мильгамма) – необходимы для улучшения репаративных процессов в мозге;
• антиоксиданты (Мексиприм, Нейрокс, Мексифин) – препараты на основе янтарной кислоты, уменьшают перекисное окисление липидов и действие свободных радикалов на нейроны;
• нейропротекторы (Церетон, Глиатилин, Ноохолин, Церебролизин, Фармаксон, Нейроксон) – защищают клетки головного мозга от ишемии;
• диуретики (Диакарб, Верошпирон) – снижают внутричерепное давление, уменьшают проявления отёка мозга;
• противосудорожные препараты (Карбамазепин, Ламотриджин, Финлепсин, Вальпраком) – применяют в случаях возникновения эпиприступов на фоне кисты мозга;
• сосудистые препараты (Винпоцетин, Кавинтон, Никотиновая кислота) – препараты, улучшающие микроциркуляцию в мозге;
• метаболиты (Актовегин, Кортексин, Церебролизат) – содержат необходимые для мозга аминокислоты, улучшают питание клеток мозга;
• анальгетики (Ибупрофен, Нурофен, Пенталгин, Парацетамол) – применяют при головной боли;
• противорвотные средства (Метоклопрамид, Церукал) – применяют при появлении тошноты, рвоты.

Хирургический метод лечения

Этот метод лечения является радикальным. Существует три способа лечения кисты:

• эндоскопическая операция — малоинвазивный метод, под контролем зрения производится прокол кисты и извлечение её содержимого. С помощью эндоскопической операции невозможно удалить глубоко «сидящие» кисты;
• шунтирование — метод, заключающийся во ведении в полость кисты специальной трубки, по которой будет оттекать её содержимое. Недостатком этого метода является риск инфицирования;
• удаление кисты на открытом мозге, то есть после трепанации черепа. Наиболее травматичный метод лечения, после которого следует длительный восстановительный период.

Симптомы

Интенсивность опухолевого процесса и активность его проявления связаны с размером кисты. Разрастающаяся опухоль давит на головной мозг и это приводит к:

При разрастании опухоли появляются головные боли.

• нарушению зрения;
• постепенной утрате слуха;
• головным болям (использовать обычные обезболивающие препараты бесполезно);
• бессоннице;
• скованности в движениях;
• параличу (наименование парализованной части тела определить заблаговременно не удается, все зависит от того, какая часть мозга будет поражена);
• перенапряжению мышечных тканей;
• судорожным синдромам;
• утрате сознания;
• расстройствам нервной системы.

Кожа становится мене чувствительной, в ушах шумит, виски пульсируют. Иногда больных:

• тошнит;
• выворачивает (после рвоты состояние только ухудшается).

Иногда больных тошнит и выворачивает (после рвоты состояние только ухудшается).

Конечности могут совершать неконтролируемые движения, из-за чего человек начинает прихрамывать. Голову сильно сдавливает и избавиться от давления не получается без специальных препаратов.

Возникновение проблем с пережевыванием и проглатыванием пищи.

Клиническая картина заболевания зависит от места расположения опухоли. Так, сдавливающая мозжечок интраселлярная киста вызывает нарушение равновесия, влияет на походку (она становится неуверенной). Больной перестает контролировать жестикуляцию, его почерк изменяется до неузнаваемости. Сдавливание участков мозга, отвечающих за движение и глотание, приводит к возникновению проблем с пережевыванием и проглатыванием пищи, произнесением некоторых слов.

Если величина кисты на мозге не изменяется (размер сохраняется на протяжении года и более), то это хороший признак. В лечении такого новообразования нет необходимости.

Для профилактики больной обязан несколько раз в год посещать специалиста и обследоваться.

Виды

Различают 5 видов кист:

• арахноидальная (самая частая и самая опасная);
• коллоидальная;
• пинеальная;
• дермоидная;
• эпидермоидная.

Арахноидальная киста пинеальной области или ликворная локализуется в паутинных оболочках головного мозга, заполненных СМЖ. Чаще диагностируется у мужчин, развивается после воспалений, инфекций. Дает симптоматику в случае повышения ВЧД и сдавления участка коры мозга при ее усиленном росте.

Коллоидальные кисты обычно врожденные, долго себя не проявляют. При нарушениях ликвородинамики могут вызывать развитие внутримозговых грыж, гидроцефалию с летальным исходом.

Дермоидные и эпидермоидные кисты проявляют себя еще в эмбриогенезе. Содержимым таких кист становится жир, волосы и пр.

Имеют тенденцию к ускоренному росту, что говорит о необходимости срочного их удаления после рождения ребенка.

Пинеальные кисты — новообразования тела железы, они всегда очень маленькие и неопасны.

Виды и особенности кистозных структур

По виду ткани, в которой она возникла, кисту в голове относят к одному из двух типов:

1. Арахноидальная киста головного мозга. Развивается в поверхностных оболочках — твердой паутинной и мягкой (или между ними). Если она не растет и не влияет на состояние человека, обходятся без активной терапии.
2. Ретроцеребеллярная киста (внутримозговая). Развивается непосредственно в толще тканей и между полушариями — в местах некрозов (омертвения клеток), возникших из-за ишемии. Отличается от арахноидальной более частыми случаями разрастания и высокой вероятностью полного разрушения клеток серого вещества.

Особенности арахноидальных образований

Киста в головном мозге арахноидального типа «созревает» при расслоении оболочки, где возникает капсула, заполняемая спинномозговой жидкостью. Если капсула увеличивается, она сдавливает смежные области, препятствуя их правильной работе.

Лакунарная киста головного мозга этого типа образуется в лакунах (впадинах) между оболочками.

По медицинской статистике, подобные образования у женщин находят гораздо реже, чем у пациентов-мужчин.

Симптомы кисты головного мозга

Ярко выраженные неврологические симптомы кисты головного мозга присутствуют только у 20 пациентов из 100.

Если образование маленькое и не динамичное (не увеличивающееся), то не представляет опасности. Однако, его разрастание приводит к сдавливанию смежных областей и нарушению многих функций, а разрыв капсулы угрожает жизни пациента.

Комплекс проявляемых симптомов определяется тем, в каком месте размещается киста мозга, и ее размерами. Каждая область мозга управляет определенными функциями. При сдавливании этой зоны возникает ишемия – состояние, когда мозгу из-за недостаточности кровоснабжения не хватает кислорода и питания, вследствие чего происходит потеря работоспособности данного участка или его отмирание.

Общие характерные признаки при кисте мозга:

• головные боли распирающего характера, особенно сильные в утренние часы;
• тошнота и приступы рвоты, после которых больному не становится легче;
• сонливость в дневное время и бессонница ночью;
• ухудшение равновесия, координирования движений, слуховых и зрительных функций;
• повышение давления внутричерепного и артериального;
• ощущение онемения в конечностях и на участках тела, куда проецируется киста (например, затылок);
• неврологические расстройства, агрессивность, подавленность;
• изменения в психике, частичная амнезия;
• эпилептические приступы с судорогами, утратой сознания и неконтролируемым мочеотделением;
• усиление боли в голове при движениях и поворотах;
• зрительные и слуховые галлюцинации;
• выпирание черепных костей в зоне проекции кисты головы у взрослого, выбухание и выраженная пульсация родничка у грудных детей.

Очаговые симптомы

Кроме этих признаков, сдавливание кистой близких участков провоцирует появление «очаговых» симптомов, означающее нарушение работы определенной зоны.

1. Лобная доля.

При локализации арахноидальной кисты в этом отделе наблюдают:

• снижение уровня интеллекта;
• изменения в характере;
• проявления детского поведения (болтливость, речь и шутки, свойственные ребенку);
• речевые расстройства по типу моторной афазии: невнятность при произношении;
• непроизвольное вытягивание губ, как у сосущего младенца, или при их контакте с любым объектом;
• неуверенность походки, раскачивания и частые падения на спину;
• невозможность точно контролировать движения рук, пальцев (неспособность точно поставить предмет, поднести ложку или чашку ко рту).

1. Киста мозжечка.

• расстройства в координации (размашистость, неточность движений);
• неустойчивость при хождении, отклонения в бок, падения;
• слабость в мышцах (гипотония);
• горизонтальный нистагм — непроизвольные ритмичные перемещения глазных яблок («бегающие» глаза).

1. Височная доля.

• проявления сенсорной афазии (непонимание родной речи, которая кажется иностранной);
• потеря полей зрения (отсутствие визуального восприятия в части зрительного поля);
• судороги конечностей и крупных мышц туловища;
• ощущение шума в ухе слева без нарушения слуха;
• снижение слуха;
• рвотные позывы;
• потеря координации, равновесия;
• чувство онемения в разных областях тела, параличи односторонние, частичные;
• галлюцинации, обморочные состояния, психические отклонения.

1. Основание мозга (снизу).

• расстройство перемещения глаз (неспособность отвести их в сторону);
• отклонение центральной оси одного или двух глазных яблок — косоглазие;
• зрительные расстройства (потеря отдельных полей зрения, слепота одного или обоих глаз).

1. Зоны, ответственные за движения конечностей.

Отмечается выраженная мышечная слабость, онемение или параличи.

1. Позвоночник.

Проявляются боли вдоль ствола позвоночника, наблюдается схожесть с признаками грыжи межпозвонкового диска.

1. Поясничный и крестцовый отдел спинномозгового канала (периневральная киста).

• боли в зоне поясницы, крестца, в ногах при движении и в покое с отдачей в живот, ягодицы;
• парестезии в ногах (онемение, ощущение мурашек); мышечная слабость;
• нарушения работы мочевыделительных органов и кишечника (расстройство дефекации и мочеиспускания).

Дифференциальная диагностика проводится с кишечной коликой, аппендицитом, аднекситом, остеохондрозом.

1. Сильвиева щель.

• увеличение внутричерепного давления;
• выбухание костей черепа;
• приступы по типу эпилептических;
• гидроцефалия (водянка головного мозга) по причине сдавливания желудочков, зрительные расстройства.

1. Теменная область.

Прогноз и возможные последствия

Специфической медикаментозной терапии кистозной трансформации головного мозга не разработано. Большинство их видов имеет склонность к самостоятельному разрешению. При этом обязательно ведется динамическое наблюдение с выполнением контрольных УЗИ. Если причиной кисты явилась инфекция, нарушенное кровообращение или травма, назначается лечение этого процесса.

В ряде случаев требуется хирургическая коррекция. Операционный подход избирается индивидуально. Тактика оперативного вмешательства определяется по виду, локализации, предположительному гистологическому строению и характеру проявлений кисты. Возможно применение прямого доступа с полным удалением образования. Может быть проведено шунтирование или эндоскопическое пункционное устранение содержимого кистозной полости.

Отдаленные последствия при своевременной диагностике и верно выполненном оперативном пособии не наблюдаются. Врожденные кисты сосудистых сплетений уже могут не подтверждаться на контрольном исследовании в месячном возрасте. Большинство других форм, не требующих хирургической тактики, перестают диагностироваться к году жизни и на дальнейшем развитии ребенка не сказываются.

Профилактика направлена, в первую очередь, на поддержание здоровья будущей матери. Планируемое зачатие ребенка более целесообразно, если у женщины имеются хронические очаги инфекций, гинекологические заболевания, отягощенная акушерская история (искусственные, самопроизвольные прерывания или другие патологии беременности).

Обычно при возникновении кистозных полостей основным методом лечения является хирургический. Такие операции могут быть паллиативными или радикальными.

Паллиативными являются вмешательства, при которых кисту полностью не удаляют, а только очищают от содержимого ее полость, в результате чего она уменьшается.

Лечение новообразования заключается в использовании хирургических методов

К таким методам относятся:

• Эндоскопический способ. При такой операции содержимое полости удаляется при помощи эндоскопа. Перед этим делают небольшие проколы, в которые вводят эндоскоп. Такой метод считается эффективным и безопасным. Кроме того, травматичность при вмешательстве сводится к минимуму.
• Шунтирование. Полость очищают от содержимого, используя шунты. Этот метод – менее травматичен, чем другие вмешательства. Однако при такой операции существует риск проникновения инфекции, поскольку шунтирующая система долго находится в органе.
• При радикальных операциях новообразование устраняют полностью с его стенками и содержимым. Для этого делают трепанацию, поэтому данное вмешательство является открытой операцией. Недостаток данного метода – высокая травматичность.

В некоторых случаях может использоваться консервативное лечение. Оно заключается в применении лекарственных средств, которые устраняют основные причины возникновения образования.

Благоприятный прогноз при кистозных образованиях в мозгу возможен при условии своевременного определения диагноза, небольшом размере кисты, незамедлительном лечении, а также в случае, когда полость не растет. Благоприятный исход чаще всего наблюдается, если киста определяется при беременности, в таком случае она обычно рассасывается.

Когда киста увеличивается в размерах стремительно, мозговые ткани сдавливаются, а отток ликвора нарушается. Это приводит к опасным осложнениям. В такой ситуации прогноз обычно неблагоприятный, поэтому существует опасность для здоровья и жизни пациента.

Киста опасна своими осложнениями!

При прогрессировании кисты может возникать геморрагический инсульт у ребенка. Опасными осложнениями также считаются такие патологические состояния:

1. Стремительное увеличение кисты в размерах.
2. Деформация тканей мозга.
3. Судорожные припадки.
4. Галлюцинации.
5. Психические расстройства.
6. Мозговая грыжа.
7. Повышение внутричерепного давления.
8. Гидроцефалия.
9. Кровоизлияния.

При быстром росте образования нежелательным последствием считается задержка развития у ребенка. В тяжелых случаях киста опасна риском смертельного исхода.

Чтобы не допустить развития осложнений, важно прислушаться к советам нейрохирурга и начать своевременное лечение. Это поможет сократить риск развития тяжелых последствий в несколько раз.

Нередко образования с внутренним содержимым никак не проявляются внешне. Благодаря тщательным обследованиям и своевременному обнаружению недуга, зачастую можно обойтись консервативным лечением без оперативного вмешательства. С подозрениями того, что имеется киста у грудничка, следует обращаться к неврологам.

Сама киста головного мозга опасна нарушением зрения и слуха, проявлением беспорядочности в движениях и потерей координации. Психомоторная заторможенность в развитии также являются последствиями обнаруженной патологии.

Если данное заболевание было вовремя диагностировано и назначено правильное лечение, то нет никаких поводов для беспокойств.

Но в запущенных случаях или быстром росте кисты могут быть достаточно серьезные последствия, поэтому в таких ситуациях все зависит от эффективности проделанного лечения.

При несвоевременном обращении к врачу могут наступать такие последствия:

• воспаление головного мозга;
• нарушение нормального функционирования органов двигательной системы;
• гидроцефалия;
• внезапная смерть.

Если кисту своевременно обнаружили и провели адекватное лечение, последствия могут отсутствовать либо быть минимальными. Хуже, если новообразование не удалили вовремя, и киста стала увеличиваться в размерах. Эта ситуация сопряжена с серьезными неприятностями. Возможны следующие осложнения:

• ребенок может отставать в развитии от сверстников;
• у малыша возникнут нарушения слуха, зрения, произойдет расстройство координации;
• начнутся судороги;
• возможно перерождение новообразования из доброкачественного в злокачественное;
• паралич.

Отметим, что у новорожденных даже крупные кисты после удаления почти не дают осложнений. Родителям следует внимательно присматриваться к грудничку, отмечая любые нетипичные проявления в его поведении. Ранняя диагностика поможет свести на нет возможные проблемы, которые несет в себе новообразование в голове крохи.

На успешность лечения в случае кисты головного мозга у новорожденного влияет правильное и точное ее диагностирование. Незначительный объем и отсутствие увеличения в размерах, как правило, означают хороший прогноз.

Если же в голове у новорожденного ребенка кистозное образование интенсивно увеличивается, сдавливает соседние области мозга, повышая внутричерепное давление, возникает угроза внутримозгового кровоизлияния.

Тут все решит профессионализм оперирующего врача, быстрое и точное вмешательство. Позднее обнаружение и рост кисты может стать причиной некроза тканей мозга, глухоты, слепоты, паралича, неправильного роста и развития ребенка, скопления жидкости в мозгу, опасного кровотечения и смерти.

Возможные осложнения

Если не провести удаление образования вовремя, то могут развиваться психические расстройства, задержка в развитии, нарушения речевой функции, потеря зрения, слуха, беспокоят хронические головные боли.

Если после оперативных вмешательств не наблюдается никаких осложнений, то больному нужно пребывать в условиях стационара не дольше нескольких дней. После выздоровления больной должен периодически проходить осмотры.

Если не игнорировать это заболевание, а принять меры, то можно избежать осложнений и повторного развития кисты. Лечение лучше проходить в медучреждениях, располагающих современной медицинской техникой и квалифицированными врачами.

Для предотвращения развития патологического процесса нет никаких специфических методов. Но благодаря соблюдению определенных рекомендаций снизить риск развития болезни можно. Для этого нужно:

• вести здоровый образ жизни;
• спать достаточное количество часов в сутки и правильно питаться;
• регулярно проходить профилактические обследования. Это позволит вовремя заметить патологические изменения и начать лечение.
• избегать повреждений головы и шеи;
• соблюдать правила личной гигиены.

Эти рекомендации помогут избежать заражения паразитами, которые чаще всего являются причиной развития кистообразных полостей в эпифизе.

Функциональное значение железы

Значение пинеальной железы полностью не выяснено, она имеет слишком маленькие размеры и глубоко расположена. Но выявлены гормоны, которые она вырабатывает: мелатонин, серотонин, пинеалин, адреногломерулотропин, диметилтриптамин.

Серотонин – является предшественником мелатонина и участвует в регуляции циркадных ритмов (сон и бодрствование). 80% мелатонина продуцируется именно в эпифизе. Мелатонин тормозит развитие половых желез у детей, влияя на гонадотропный гормон. Для его выработки нужна абсолютная темнота, иначе его синтез моментально прекращается. Поэтому образование мелатонина происходит во время ночного сна. С окончанием полового созревания выработка уменьшается.

Эпифиз у детей воздействует на работу всей эндокринной системы: ЩЖ, надпочечники и гипофиз. Он не только участвует в регуляции полового развития, но и является связующим элементом между тканями коры головного мозга. Кроме того, эпифиз снижает выработку СТГ, тормозит половое поведение, развитие опухолей, ответственен за ориентацию в пространстве и времени; регулирует обмен Са, Р, К, магния; регулирует сезонные ритмы; обладает свойствами антиоксиданта, проявляя противоопухолевую защиту, задерживает старение.

Серотонин — не только предшественник мелатонина, но и считается гормоном счастья, создает хорошее настроение и улучшает эмоциональный фон. Адреногломерулотропин – регулирует продукцию гормонов надпочечников, стимулирует выработку альдостерона, участвуя таким образом в электролитном обмене.

Пинеалин снижает сахар крови. Мало изучен.

Диметилтриптамин (DMT) отвечает за сны и ясновидение, околосмертные переживания.

Веками эпифиз считался вместилищем души, в эзотерике — третьим глазом, определяющим способность к ясновидению и передаче информации на расстоянии, — телепатии.

Видимо, это связано с тем, что сам эпифиз может совершать вращательные движения, напоминающие движения глазного яблока.

Кроме того, в строении железы имеются зачаточные элементы наподобие хрусталика и некоторые рецепторы, напоминающие глазное яблоко, но они недоразвиты.

Эпифиз у детей активно растет, но уже с подросткового возраста рост ее постепенно уменьшается. С возрастом она начинает инволюционировать и активность ее падает.

Эпифизарная полость у малышей

Киста шишковидной железы у ребенка ведет себя аналогично такой же аномалии у взрослых. У детей она возникает как результат:

• гипоксии;
• инфекционного заболевания;
• родовой травмы;
• аутоиммунного сбоя;
• сосудистой патологии.

У малышей мелкая киста шишковидной железы обычно никак не проявляется и поэтому не требует специального лечения. Достаточно проводить регулярные обследования, позволяющие контролировать ее возможные изменения. В редких случаях дети могут жаловаться на головную боль или рвоту, нарушения моторики и координации или утрату четкости зрения, слуха.

Опасная форма развития кистозного новообразования у детей может проявляться:

• у самых маленьких — пульсированием родничка;
• тяжелые осложнения вызывает у ребенка гидроцефалический синдром;
• у более старших детей — переизбытком гормона соматотропина, из-за чего их рост и вес значительно превышает возрастные нормы;
• ускорением полового развития.

Что такое микрокиста шишковидной железы

• Болевые проявления в области головы, возникающие без видимых причин;
• Проблемы со зрением: потеря резкости изображения и раздваивание в глазах;
• Расстройства кишечника и приступы тошноты, провоцируемые внезапной сильной головной болью;
• Ухудшение координации движения и нарушение походки;
• Гидроцефалия головного мозга (водянка), возникающая в результате сдавливания кистой протоков предстательного сегмента и затрудненного оттока мозговой жидкости.

Степень выраженности симптоматики болезни зависит от параметров кисты и возможности оказывать давление на другие сегменты головного мозга. 90% людей, имеющих микрокисту эпифиза, не сталкивались с ярко выраженными проявлениями болезни и не догадывались о ее существовании.

Разновидность доброкачественных образований представляет собой киста шишковидной железы паразитарного генеза, проявляющаяся расстройствами психики: депрессии, агрессивный бред и слабоумие. Недуг такого типа характеризуется сильными и длительными мигренями, в исключительных случаях эпилептическими припадками.

Признаки заболевания

Как и любая другая опухоль, киста на голове, имея определенные размеры, сопровождается некими симптомами:

• головная ноющая боль;
• приглушение слуха и зрения;
• мучительная бессонница;
• плохое передвижение;
• частичное онемение рук или ног;
• излишняя нервозность;
• гипотонус или гипертонус мышц;
• тошнота, рвота, после которых не становится легче;
• пульсация в голове у взрослых или родничка у новорожденного ребенка.

Различность симптомов и лечения мозговой кисты зависит от того, где она находится и на что пагубно воздействует.

Полное отсутствие данных признаков и хорошее самочувствие человека с кистой требует лишь своевременного посещения доктора для контрольных осмотров.

Видео материал

Киста представляет собой располагающуюся в церебральных тканях головного мозга патологическую полость. Кисты могут быть различными по размерам, происхождению, локализации, составу содержимого, гистологическим особенностям и ряду других характеристик. Все это определяет клинический прогноз данных образований. Часть из них абсолютно безопасны для человека, не проявляются клинически и не снижают качество жизни пациента. Как правило, они имеют врожденный характер и обнаруживаются как диагностическая находка при нейровизуализации, выполненной по иным показаниям. Однако существуют кисты, наличие которых является причиной возникновения тяжелой неврологической симптоматики, требующей незамедлительного врачебного вмешательства.

Профилактика

В профилактических целях врачи рекомендуют своевременно лечить инфекционные болезни, предупреждать заболевания системы кровоснабжения мозга, родовые травмы. Врачи рекомендуют отказаться от занятий видами спорта, которые связаны с высоким риском травматизма. Регулярные осмотры у врача-невролога помогут обнаружить тревожные симптомы патологии на ранней стадии.

Киста, сформировавшаяся в области шишковидной железы, опасна при ускоренном росте и паразитарной природе происхождения, чем не отличается от новообразований, локализующихся в других отделах головы. Если доброкачественная опухоль обладает малыми размерами и стабильной формой, она не доставляет человеку существенного дискомфорта.

558

Причины формирования

Существует большое количество факторов, которые могут спровоцировать формирование кисты. Они могут быть как приобретенными, так и врожденными. К числу первых относятся следующие причины:

• сотрясение мозга;
• попадание в черепную полость осколков костей;
• сильный ушиб головы или шеи;
• инфекционное заболевание, которое сопровождается высокой температурой тела;
• некроз тканей;
• проблемы с кровообращением;
• повреждения сосудов головного мозга;
• атрофия мозговых тканей;
• воспалительный процесс в оболочках мозга;
• асфиксия.

Киста может образоваться во время внутриутробного развития плода. Спровоцировать этот процесс могут врожденные патологии или гипоксия. От причин формирования кисты зависит ее наполнение и симптоматика.