Талассемия: причины, симптомы и особенности лечения

imageТалассемия считается патологией кровеносной системы, при которой нарушается процесс образования гемоглобина. Явление приводит к развитию маленьких и некачественных эритроцитов. Заболевание сопровождается проблемной транспортировкой кислорода к тканям, провоцируя их гипоксию. В 50% случаев диагностируется бета-талассемия, которая провоцирует смерть.

image

Этиология болезни

Женщины, планирующие беременность, страдающие от разных заболеваний крови, должны выяснить особенности талассемии до зачатия.

image

При гетерозиготной форме патология не проявляется. При этом существует высокий риск её развития у детей, так как она может передаваться по наследственности.

Основные причины развития талассемии можно связать с мутацией генов, которые отвечают за синтез гемоглобина. Если изучить их структуру, выявляется пигмент с железом и двумя группами соединений белка: бета- и альфа-цепи. Нарушенный синтез любой пары приводит к накоплению второй.

Провоцируют подобные изменения гены, отвечающие за формирование белка гемоглобина. При мутации не производится правильный набор аминокислот в цепочке, что характерно для малярии. Наследственная талассемия проявляется в двух вариантах: гомо- (от двух родителей) и гетерозиготный (только от одного родителя).

image

В первом случае патология протекает в тяжёлой форме с яркими признаками, что указывает на течение большой талассемии либо синдрома Кули.

В основе болезни находится низкий синтез цепей полипептидов. Если процесс носит односторонний характер, при отсутствии факторов симптомы талассемии у детей не проявляются.

Врачи отмечают, что талассемия является наследственным заболеванием, которое влияет на синтез гемоглобина, что приводит к анемии и другим осложнениям. Основные причины связаны с генетическими мутациями, передающимися от родителей к детям. Симптомы заболевания могут варьироваться от легкой анемии до тяжелых форм, сопровождающихся усталостью, бледностью, увеличением печени и селезенки. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, которая позволяет начать лечение на ранних стадиях. Основные методы лечения включают регулярные переливания крови, применение препаратов железа и, в некоторых случаях, трансплантацию костного мозга. Специалисты также рекомендуют генетическое консультирование для семей, имеющих предрасположенность к этому заболеванию, чтобы предотвратить его развитие у будущих поколений.

Бета-Талассемия — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечениеБета-Талассемия — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Врачи отмечают, что талассемия — это наследственное заболевание, связанное с нарушением синтеза гемоглобина. Основной причиной заболевания является мутация в генах, отвечающих за производство альфа- или бета-цепей гемоглобина. Симптомы талассемии могут варьироваться от легкой анемии до тяжелых форм, сопровождающихся усталостью, бледностью, увеличением печени и селезенки. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как это позволяет начать лечение на ранних стадиях. Основные методы лечения включают регулярные трансфузии крови, применение препаратов железа и, в некоторых случаях, пересадку костного мозга. Специалисты также акцентируют внимание на необходимости генетического консультирования для семей, имеющих предрасположенность к этому заболеванию.

Бета- и альфа-факторы

Современная классификация выделяет 2 формы болезни: альфа- и бета-талассемия. Первая форма развивается при отсутствии генов, которых в норме должно быть по 2 от каждого родителя. Такое их число способно обеспечить нужную выработку белков из группы альфа.

image

Если нет двух генов, проявляются признаки анемии, а при трёх — гемоглобинопатии Н. Для неё характерны признаки малокровия. При отсутствии четырёх генов подтверждается водянка плода. Исход болезни один — смерть. Её может констатировать врач на разных этапах беременности либо сразу по окончании родовой деятельности. При таком диагнозе беременной предлагается сделать аборт.

Если выявлены нарушения в 1−2 генах, тогда ребёнок страдает от бета-талассемии. Наблюдается дефицит белка бета-глобины. Видоизменение 1 гена указывает на то, что ребёнок является носителем патологии. Существует риск развития умеренного малокровия. Если выявлены изменения двух генов одновременно, ставится диагноз синдром Кули.

Гомозиготная бета-форма подтверждается у ребёнка до года жизни. Так как она легко протекает, поэтому её не квалифицируют как большую талассемию. Такое состояние называется промежуточным. Малая форма характеризуется размытой клинической картиной. Талассемия проявляется в трёх степенях:

  1. Легкая. Взрослый умирает до старости.
  2. Средняя. Ребенок живет до 8 лет.
  3. Тяжелая. Малыш умирает до двух лет жизни.

Общая клиническая картина

Большая талассемия с гомозиготным патогенезом развивается сразу после рождения ребёнка. Она может носить разный характер. К частым признакам относятся:

  • удлинённый череп;
  • большая верхняя челюсть;
  • монголоидный тип лицевого черепа;
  • приплюснутая форма носа;
  • нарушение прикуса;
  • желтый кожный покров.

При дефиците кислорода в тканях проявляются признаки следующих сопутствующих заболеваний: ранний цирроз, сердечная недостаточность, проблемы в развитии, диабет. У взрослых талассемия сопровождается формированием кожных язв, пневмонией, переломом костей, воспалением разных органов. К опасным осложнениям относятся кардиосклероз и сепсис. Промежуточная форма развивается без изменений внешности пациента. Развитие человека в норме, но с помощью исследования выявляется селезенка увеличенных размеров.

При большой талассемии назначаются лабораторные анализы, которые могут выявить гепатомегалию. Заболевание приводит к циррозу и диабету. При малой форме пациента беспокоят следующие признаки:

  • быстрая утомляемость;
  • постоянная мигрень;
  • бледная кожа.

Наибольшая опасность болезни заключается в высоком риске присоединения инфекционного процесса.

Талассемия — это наследственное заболевание крови, которое вызывает недостаток гемоглобина, что приводит к анемии. Люди, страдающие от этой болезни, часто отмечают симптомы, такие как усталость, бледность, одышка и увеличение селезенки. Важно понимать, что талассемия может проявляться в различных формах, и степень тяжести заболевания варьируется. Лечение включает регулярные переливания крови, применение препаратов железа и, в некоторых случаях, трансплантацию костного мозга. Многие пациенты отмечают, что ранняя диагностика и правильное лечение значительно улучшают качество жизни. Обсуждая свои переживания, они подчеркивают важность поддержки со стороны семьи и медицинских специалистов.

Бета талассемия - причины, симптомы, диагностика, лечениеБета талассемия – причины, симптомы, диагностика, лечение

Талассемия — это наследственное заболевание крови, которое влияет на выработку гемоглобина. Люди, страдающие от этой болезни, часто сталкиваются с анемией, усталостью и бледностью. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от типа талассемии. Важно отметить, что заболевание может проявляться в детском возрасте, и его диагностика требует внимательного подхода. Лечение включает регулярные трансфузии крови, применение препаратов железа и, в некоторых случаях, пересадку костного мозга. Многие пациенты отмечают, что поддержка со стороны семьи и медицинских специалистов играет ключевую роль в управлении заболеванием. Образование о талассемии и ее последствиях помогает людям лучше справляться с вызовами, связанными с этим состоянием.

Комплексная диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, врач осматривает пациентку, собирает анамнез.

Нужно своевременно определить опасные патологии при беременности, установив причину их развития. Производится комплексная оценка протекания периода вынашивания малыша.

Если заболел ребенок, осматривается его кожа, проводится пальпация брюшной области с целью подтверждения гепатоспленомегалии. Отдельно опрашиваются родители с целью выяснения выраженности клинической картины и тяжести болезни. Основные лабораторные исследования при подозрении на талассемию:

  1. ПЦР.
  2. Анализы крови.
  3. Электрофорез гемоглобина.
  4. УЗИ брюшной области.
  5. Рентген костей.

Если диагностические манипуляции выявили гомозиготную форму, рекомендуется сделать аборт.

Терапия и осложнения

Основная цель лечения направлена на нормализацию количества гемоглобина в кровеносной системе. Показана диетотерапия. В меню включаются орехи, чай, соя, какао. С помощью Аскорбиновой кислоты выводится железо из организма. При тяжёлом течении болезни проводится частое переливание крови. Но такое лечение носит временный характер.

Детям проводится переливание отфильтрованных либо размороженных эритроцитов. Если селезенка увеличена, показано её удаление. Оперативное вмешательство проводится после 5 лет. При этом учитывается степень риска проникновения инфекции. В сложном случае трансплантируется костный мозг.

При отсутствии терапии либо её неэффективности начинают развиваться осложнения. Они влияют на последующую жизнь больного.

На фоне чрезмерного количества железа в организме повреждаются ткани, чаще миокард с мышцей, расположенной в области печени. Подобные состояния приводят к летальному исходу, поэтому показано постоянное переливание крови.

Альфа-талассемия - причины, симптомы, диагностика, лечениеАльфа-талассемия – причины, симптомы, диагностика, лечение

Профилактические меры и прогнозы

Талассемия полностью не лечится, поэтому после её выявления показано соблюдение профилактических мер.

Рекомендуется своевременно проводить дородовую диагностику плода. Особое внимание уделяется беременным женщинам, родственники которых страдали от талассемии. Таким пациенткам назначается консультация генетика.

Вторичные профилактические меры направлены не предупреждение развития осложнений. Прогноз болезни зависит от формы и степени поражения кровеносной системы и прочих внутренних органов. Для этого рекомендуется провести комплексное генетическое исследование.

Для малой талассемии характерны хорошие прогнозы. Пациенты могут вести нормальную жизнь, продолжительность которой как у здоровых людей. При бета-форме только некоторые пациенты доживают до половозрелого возраста.

Тяжёлое течение гомозиготной формы требует постоянной терапии. В таком случае только переливание крови поддерживает жизнь больного. При ухудшении состояния рекомендуется госпитализация. Пациент помещается в отдельную палату с целью исключения внешних факторов развития вторичных заболеваний.

Вопрос-ответ

Что такое талассемия и как она возникает?

Талассемия — это наследственное заболевание крови, связанное с нарушением синтеза гемоглобина. Она возникает из-за мутаций в генах, отвечающих за производство альфа- или бета-цепей гемоглобина. В зависимости от того, какой тип цепей поражен, различают альфа- и бета-талассемии. Заболевание передается по наследству и может проявляться в различных формах, от легкой до тяжелой.

Какие симптомы характерны для талассемии?

Симптомы талассемии могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. К общим признакам относятся анемия, усталость, бледность, увеличение печени и селезенки, а также задержка роста у детей. В тяжелых случаях могут возникать осложнения, такие как сердечная недостаточность и проблемы с костями.

Как осуществляется лечение талассемии?

Лечение талассемии зависит от ее типа и тяжести. В легких случаях может быть достаточно регулярного наблюдения и поддерживающей терапии. В более тяжелых случаях может потребоваться переливание крови, применение препаратов железа для предотвращения перегрузки железом, а также трансплантация костного мозга. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем врача-гематолога.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к талассемии или в вашей семье были случаи этого заболевания, важно регулярно проверять уровень гемоглобина и проводить генетические тесты.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат железом, фолиевой кислотой и витаминами группы B, так как они играют важную роль в поддержании здоровья крови и могут помочь в управлении симптомами талассемии.

СОВЕТ №3

Обсуждайте свои симптомы с врачом. Если вы заметили усталость, бледность или другие необычные симптомы, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление и лечение могут значительно улучшить качество жизни.

СОВЕТ №4

Изучите доступные методы лечения. Талассемия может требовать различных подходов, включая переливания крови и терапию хелаторами железа. Обсудите с врачом все возможные варианты и выберите наиболее подходящий для вас.

Ссылка на основную публикацию
Похожее