Нередко прием гормональных контрацептивов сопровождается заметными изменениями в общем состоянии женщины и работе ее половой системы. Многих женщин волнует причина выделений при приеме Джес и последствия подобной секреции.
В этом вопросе важно обратить внимание не только на секрецию, но и сам препарат. Дело в том, что кровянистые выделения напрямую связаны с влиянием орального контрацептива на функционирование репродуктивной системы. В большинстве случае нет причин для переживаний, но женщине, принимающей подобные препараты, полезно знать, какие выделения и на каком периоде считаются нормой, а что свидетельствует об отклонениях.
О препарате
Противозачаточное средство с низким содержанием гормонов. Основные из них: этинилэстрадиол, дроспиренон. В целом таблетки оказывают комплексное влияние на репродуктивную функцию организма:
- Контролируют функцию яичников, подавляют овуляцию.
- Сгущают выделения. Густая консистенция препятствует продвижению сперматозоидов к яйцеклетке.
- Влияют на развитие эндометрия. Это обстоятельство препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. В результате чего оплодотворенная яйцеклетка погибает.
Таким образом, Джес меняет обычный ход событий. Таблетки, во-первых, не дают развиваться яйцеклетке полноценно. Отсутствует овуляция. Во-вторых, подавляет функцию яичников. Этот орган отвечает за выработку гормона прогестерона во второй фазе менструального цикла. Впоследствии он помогает закрепиться оплодотворенной яйцеклетке к стенкам матки. При отсутствии оплодотворения способствует возникновению менструации. В- третьих, под влиянием Джес матка перестает функционировать в нормальном для нее режиме. Не создает дополнительный слой эпителия, не готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки.
С одной стороны, это замечательная возможность наслаждаться полноценным половым актом, без угрозы нежелательной беременности. С другой стороны – это сильнейшее вмешательство в обычный ход событий репродуктивной системы. Причем касается это не только половых органов, но и центральной нервной системы, которая контролирует весь процесс менструального цикла. Опасно ли это для здоровья? Какие последствия ждут женщин? Характер месячных во время приема противозачаточного средства. Когда ждать после отмены Джес месячных?
Возможные негативные эффекты Джес
С достаточно низкой частотой могут возникать следующие побочные эффекты при приеме препарата:
- Дискомфорт и нагрубание груди в течение первых 90 дней приема. Это вызвано перестройкой гормонального фона.
- Появление мажущих кровянистых выделений – чаще во второй фазе цикла и за несколько суток до предполагаемых регул. Прекращаются в среднем через 2–3 месяца, редко когда продолжаются более полугода регулярного приема. Если через 6 месяцев выделения продолжаются, необходимо подбирать более высокодозированный препарат.
- Колебания массы тела. До сих пор распространен миф о том, что оральные контрацептивы провоцируют набор килограммов. Однако невысокие дозы гормонов, как в Джес, не приводят к отечности и увеличению веса. Более того, в некоторых случаях возможно даже его уменьшение на фоне стабилизации гормонального баланса, если проблема была вызвана именно гормональными расстройствами.
- Нарушение свертываемости крови. Для женщин, у которых есть диагностированные патологии системы кроветворения, подбор оральных контрацептивов осуществляется с особой тщательностью после предварительной диагностики, также производится контроль в первые несколько месяцев приема.
- Прорывное кровотечение. Единичные случаи возникновения кровотечений связаны с тем, что матка усиленно отторгает эндометрий, вызывая обильное выделение крови. Такое состояние требует обязательной госпитализации и применения кровоостанавливающих и других препаратов. Также необходима замена ОК.
Прекращать прием следует только по рекомендации врача.
Джес и беременность
Наступление беременности при правильном применении ОК практически невозможно. Однако существует риск, если в течение приема были пропуски, снижение дозировки. В среднем надежность средства составляет 98,5 %, соответственно, стопроцентной гарантии отсутствия зачатия нет. Причины следующие:
- Пропуск приема таблетки. Обычно препарат принимается ежедневно в одинаковое время. Но если последняя таблетка в курсе (перед семидневным пропуском перед приемом новой упаковки) не выпита, за эти сутки яичники могут начать функционировать в прежнем режиме. Такой же эффект наблюдается, если женщина не пьет первую таблетку из новой упаковки после окончания менструации.
- Расстройство пищеварения, сопровождающееся диареей и рвотой. Полное всасывание активных компонентов препарата происходит в течение 3–4 часов. Если же за этот период наблюдалась даже однократная рвота или сильная диарея, то большинство активных веществ могут выйти из организма. Риск оплодотворения возрастает.
- Параллельный прием препаратов. Противоаллергенные, антибактериальные, противогрибковые, противосудорожные лекарства влияют на активность гормонов в составе контрацептива. Также снижают эффективность таблеток средства для похудения. Аналогичным действием обладают многие натуральные компоненты, например экстракт зверобоя.
- Колебания психоэмоционального фона. Нервные перегрузки, стресс, депрессия способны негативно сказаться на усвояемости компонентов противозачаточных таблеток, в результате чего может наступить беременность.
- Нарушение цикла. Женщины с аменореей, метроррагией, девушки с отсутствием первой менструации на фоне приема «Джес» могут наблюдать различные побочные эффекты, в том числе наступление нежелательного зачатия.
Наступившая на фоне приема препаратов беременность – нормальное явление. Своевременное прекращение использования ОК (как правило, сразу после задержки) позволяет плоду прикрепляться и развиваться. В первые 5 недель прием контрацептивов не влияет на эмбрион, и только с 6-й недели может негативно сказаться на формировании плода.
Отличительные черты менструации
В упаковке содержится 28 таблеток. 4 из них неактивные. Первый прием начинается с 1 дня менструации. Принимается противозачаточное средство каждый день приблизительно в одно и то же время. Перерывы не допускаются. Выпиваются все таблетки за 28 дней. Неактивные таблетки принимаются последними. Доза гормонов в них минимальная. Месячные приходят естественным путем по причине заниженного количества некоторых гормонов. После приема последней таблетки Джес начинаются месячные. Однако при использовании Джес месячных может и не быть.
Первые месячные при приеме противозачаточных таблеток будут отличаться от обычных. Связано это с угнетением функции яичников и нарушении работы матки. При нормальном менструальном цикле матка формирует дополнительный эпителий, который отторгается в процессе месячных. Во время приема Джес месячные будут скудные. Поскольку дополнительный слой не формируется, отторгаться нечему. Прогестерон во второй стадии менструального цикла регулирует выделения. При приеме Джес уровень гормона низкий, месячные выделения становятся скудными.
Первые месячные при приеме Джес могут испугать видом. В отличие от обычных красных, появятся коричневые. Под действием таблеток Джес увеличивается вязкость крови. Сворачивается, находясь внутри полости. Коричневатые выделения появляются утром, после продолжительного отдыха. Когда нет возможности крови свободно вытекать наружу.
Первые месячные при приеме Джес удивят продолжительностью. Вернее наличием выделений в период между менструацией. Мажущие коричневые выделения свидетельствую о перестройке репродуктивной системы, адаптации половых органов к новым условиям. Опасного ничего нет, как нет повода для беспокойства.
Когда ждать первые месячные с началом приема Джес
Пить Джес необходимо с первого дня месячных по одной таблетке. Месячные во время приема противозачаточных таблеток приходят в конце упаковки, то есть после окончания пустышек. Таких пилюль в блистере четыре, остальные являются активными.
Если женщина придерживалась расписания и вовремя начала пить пилюль «плацебо», то месячные должны начаться через несколько дней после принятия неактивных таблеток. Максимально допустимое отклонение – от двух до четырех суток.
На фоне оральных контрацептивов менструации называют кровотечением отмены.
Отторжение эндометрия начинается только на фоне снижения уровня действующих гормонов. Для этого и предусмотрены пустышки в блистере.
Влияние препарата на ПМС
Первые месячные при приеме Джес удивят отсутствием предменструального синдрома у женщины. Изменится внешний вид:
- Гормональный состав препарата Джес подавляет выработку кожного сала. В результате чего кожный покров становится без жирного блеска. По этой же причине уменьшается количество прыщей на кожи, проходит угревая сыпь. В подростковом возрасте назначают использование противозачаточного препарата Джес в этих целях.
- Снижаются болевые ощущения. Отторжение эпителия от стенок матки сопровождается неприятными ощущениями, болью. Многочисленные сокращения матки приводят к спазму брюшной области. В результате приема Джес месячные становятся менее болезненными. Потому что всего этого нет. Яичник практически отдыхает, в этой области живота дискомфорта тоже нет.
- Уменьшение отечности. За неделю до предполагаемых месячных в организме начинает скапливаться жидкость. Препятствуют ее свободному выходу гормоны, активная работа яичников. После приема Джес месячные не вызывают такого дискомфорта. Забегая вперед, можно сказать, что препарат Джес не влияет на вес женщины. Гормон дроспиренон подавляет действие кортикоидов. А они, в свою очередь, способствуют накапливанию жидкости в организме женщины.
Колоссального эффекта снижения ПМС от первых месячных при приеме Джес может не последовать. Это зависит от активности работы яичника. От интенсивности выработки гормонов зависит адаптация организма.
Предменструальный синдром
Джес уже в первые месяцы приёма значительно смягчает ПМС. В течение 2−3 циклов организм будет привыкать к действию препарата. Длительность адаптации напрямую зависит от того, насколько активно работали женские органы. Чаще всего девушки после длительного приёма замечают отсутствие неприятных предвестников критических дней.
Положительное влияние гормонального контрацептива:
- Снижается сальность кожных покровов. Компоненты, входящие в состав средства, активно подавляют андрогены, которые вызывают повышенную жирность кожи. Нередко девочкам-подросткам прописывают Джес для борьбы с прыщами и акне.
- Проходят сильные боли при менструации и во время неё. Все благодаря снижению сокращений матки. Кроме неприятных ощущений в животе, утихают боли в пояснице.
- Борьба с отёчностью. Подавляя кортикоиды, вещество дроспиренон, входящий в состав Джес, не даёт жидкости задерживаться в организме.
Когда придет менструация при приеме Джес
У каждой женщины разная продолжительность месячного цикла. Использование препарата Джес приводит к его выравниванию. В каждой таблетке препарата Джес находится одинаковая дозе гормона. В организме они накапливаются постепенно. В последних 4 таблетках количество гормонов занижено. Через 4 дня организм женщины реагирует на снижение концентрации. В дальнейшем все зависит от того, сколько гормонов накопилось в организме женщины за весь цикл использования препарата – 28 дней. Приблизительно после приема Джес месячных следует ждать в течение 4 дней. У некоторых женщин выделения менструации появляются на следующий день после последнего приема препарата Джес.
Следует отметить, что некоторые женщины не дожидаются после Джес месячных вовсе. Такая ситуация наблюдается в том случае, если до использования противозачаточного препарата месячные были скудные, длились около 3 дней. Джес не дает нормально функционировать яичнику, что до этого не отличался особой активностью. Отсутствие месячных при приеме Джес объясняется и следующими причинами:
- Ситуация с отсутствием месячных после использования Джес пугает женщину. Она постоянно будет думать о том, что препарат угнетает работу яичника. К причине отсутствия менструации в следующем месяце добавится нервное напряжение, стресс.
- При использовании противозачаточного препарата Джес дополнительную нагрузку на половую систему оказывает алкоголь. Пьянящий напиток влияет на гормональный фон женщины. В результате чего при приеме Джес отсутствуют месячные.
Если ситуация с отсутствием менструации при приеме Джес проявилась один раз, можно через 4 дня начинать применять следующую упаковку препарата. Если ситуация повторилась в следующем цикле, необходимо обратиться к гинекологу.
Что делать при пропуске таблетки
Пропуск хотя бы одной таблетки при приеме оральных контрацептивов является опасной ошибкой, так как прекращение поступления гормонов в течение суток может свести на нет противозачаточный эффект препарата. Все дело в том, что Джес подавляет синтез прогестерона в яичниках, а также замедляет утолщение эндометрия, но, когда девушка забывает выпить ОК, этот эффект пропадает.
На вопрос: «Что делать, если пью Джес и пропустила таблетку?», ответ можно найти в инструкции к препарату. В любой ситуации первое действие – необходимо принять забытую таблетку сразу же, когда о ней вспомнили, даже если придется в один день употребить 2 штуки. Дальнейшие действия зависят от времени цикла, когда произошел сбой в приеме контрацептива. Если же девушка пропустила белую таблетку, то не стоит беспокоиться, так как они не имеют сильного эффекта контрацепции, они помогают менструальному циклу нормально закончиться.
Дополнительные меры
Если пропуск произошел до 15 дня, то женщина может ничего не предпринимать и спокойно продолжать сексуальную жизнь, так как в этот период овуляция произойти не могла. Если же пропуск таблетки случился после 16 дня цикла, то в течение 3-4 следующих суток необходимо использовать дополнительные меры контрацепции: презервативы или вагинальные спермицидные свечи. Это связано с тем, что без поступления гормонов может начинаться овуляция – время для оплодотворения.
Если месячные после отмены Джес все же не начались, то необходимо через 2 недели сделать тест на беременность и посетить врача, упомянув о сбое во время приема контрацептива.
Побочные эффекты при использовании противозачаточного препарата
С одной стороны Джес – один из препаратов, который назначают врачи для регулирования месячного цикла. С другой стороны, он является причиной нарушения менструации. Причины нарушения месячного условно делят на несколько групп:
- Джес – один из эффективных препаратов, который используется для снижения интенсивности образования эпителия на стенках матки. Назначают прием для уменьшения количества месячных выделений. При наличии гинекологического заболевания – эндометриоза, вызывает кровотечение. Ситуация появляется один раз, либо в 3 циклах месячных. Если ситуация не нормализовалась, цикл не восстановился, следует посетить гинеколога. Отменят противозачаточное средство. Либо нужно поставить вопрос о подлинности Джес.
- При приеме Джес менструация может продолжаться долго. То есть небольшие выделения коричневого цвета в течение 2 недель. Появление крови во время использования Джес считается патологией. Ситуацию следует обсудить с врачом. Месячный цикл должен восстановиться спустя 3 месяца использования Джес.
- При приеме Джес месячных можно ждать раньше срока. Такое случается при самостоятельном применением таблеток. Если он не подходит, либо имеются патологические проблемы со здоровьем. В первых 3 месяца неплановая менструация нормальное явление. Если месячные приходят раньше срока через 6 месяцев, возможны проблемы со здоровьем. Возможно, наличие кисты, миомы и других патологий. Врач назначит УЗИ.
- После отмены Джес нет месячных. Такая ситуация наблюдается, если таблетки принимались долгое время. Для нормализации функции яичников понадобится некоторое время. Если после отмены Джес месячных нет более 6 месяцев, требуется пройти обследование.
Возможные негативные эффекты Джес
Привыкание к синтетическим гормонам продолжается первые три месяца применения. Джес подавляет деятельность яичников, в результате они продуцируют эстрогены в меньшем количестве. Могут возникать выделения, похожие на «мазню». Процесс привыкания в редких случаях длится до полугода.
Менструация в норму приходит после 21 дня употребления Джес. Если кровь начала выделяться раньше, это говорит о низком подавлении выработки эстрогена в организме. Гинеколог в такой ситуации прописывает более сильное лекарство с повышенным уровнем женских половых гормонов.
При приеме Джес возможны расстройства менструальной функции, когда месячные не появляются на протяжении длительного времени. Это значит, что лекарство слишком сильно подавляет деятельность яичников.
Существуют и другие причины отсутствия менструаций:
- нервные напряжения, стрессы;
- принятие алкоголя снижает уровень гормонов.
Отсутствие менструаций на фоне применения Джес врачи рассматривают как вариант нормы, особенно у пациенток, которые ранее имели скудные менструальные выделения.
Иногда начинается обычная менструация при использовании Джес. Это явление в медицине называется прорывным кровотечением. Оно случается, потому что снижается уровень гормонов в крови, а матка не успела перестроиться. В этот период контрацептивный эффект препарата низкий. Если кровотечение произошло в начале приема, не следует беспокоиться. Обычно оно самостоятельно останавливается. В иных ситуациях необходима медицинская консультация.
На фоне использования Джес кровотечение может объясняться наличием женских заболеваний: полипы, повреждения маточного зева. Эти состояния требуют гинекологического обследования: врачебного осмотра, ультразвукового исследования.
Если же гинекологических патологий у женщины нет, врач корректирует дозу препарата.
После отмены Джес месячные могут не приходить на протяжении нескольких месяцев. Такая ситуация считается нормой, организм перестраивается, и это может занять до шести месяцев.
Запрещается самостоятельно резко отменять препарат, даже при внезапном кровотечении. Резкая отмена может усилить кровопотери. Обо всех тревожащих симптомах стоит рассказать гинекологу, который примет верное решение по корректировке или замене препарата.
Беременность во время приема таблеток
Во время приема Джес месячных может не быть по причине беременности. Такое не исключается, хотя бывает очень редко. Есть факторы, которые влияют на эффективность противозачаточного средства.
- Перепутанные таблетки.
- Выпита с опозданием во времени. Либо вовсе пропущена.
- Заболевание пищеварительной системы. Рвота, диарея ухудшает степень усвоения гормонов.
- Прием лекарственных препаратов. Снижают эффективность противозачаточных средств антибиотики, противосудорожные лекарства.
При исключении всех вышеперечисленных факторов, отсутствие во время приема таблеток месячных, может говорить о наличии беременности. При этом улучшенная формула средства позволяет сохранить беременность при желании. Таблетки не оказывают негативное влияние на развитие будущего ребенка.
Джес – новый препарат в гинекологии, который принимать нужно только после консультации врача. Придется постоянно контролировать состояние здоровья, корректировать образ жизни.
Одним из удобных и простых в использовании средств контрацепции являются противозачаточные таблетки джес. Несмотря на недавнее появление среди препаратов подобного назначения, они уже завоевали популярность. Все это благодаря качественному контролю менструального цикла, а не только контрацептивным возможностям. Разумеется, что и месячные при приеме джес должны измениться. Но как понять, естественные это перемены или сигнал об опасности для репродуктивной системы?
Когда начинаются месячные после отмены
Когда, т.е. на какой день (на какой таблетке) начинаются месячные при приеме Джес (Джес плюс)? В идеале, конечно, при приеме КОК менструальный цикл стабилен, как часы.
Один блистер Джес (Джес плюс) содержит 24 активных таблетки и 4 неактивных (в Джес плюс это витаминные таблетки). Прием таблеток нужно начинать с 1-го дня цикла (первый день месячных). Пропив все 28 таблеток (и активных и неактивных), вы начинаете новую пачку. Начало месячных совпадает с завершением предыдущей пачки.
Однако если вы только-только начали принимать ОК, то первые 1-3 цикла (месяца) организм будет привыкать, менструальный цикл может давать сбой, а так же нарушаться характеристика самих выделений. Если в это время у вас наблюдается небольшая мазня или изменение характера месячных (уменьшение или усиление обильности выделений), то это в принципе нормально.
Но (даже на ранней стадии приема) если есть сильные отклонения от нормы или слишком неприятные побочные эффекты, например, месячные не заканчиваются долгое время, они слишком обильны (прорывные кровотечения) или их нет совсем, то необходимо срочно обратиться к врачу.
Подробнее о препарате
Джес — однофазный препарат с низкой дозировкой гормонов. Главные из них — дроспиренон и этинилэстрадиол. Противозачаточный эффект, который они обеспечивают, заключается в трех обстоятельствах:
- Влияние на яичники с возможностью подавления овуляции;
- Сгущении производимой половой системой слизи, что препятствует проникновению к яйцеклетке сперматозоида;
- Вмешательстве в развитие эндометрия. Это не дает плодному яйцу, если оно все же образовалось, имплантироваться в слизистую матки.
Последний и первый способы противозачаточного воздействия средства связывает джес и месячные. Они происходят с отделением функционального слоя эндометрия от базального. А раз слизистая полости матки развивается иначе, чем вне присутствия в организме препарата, закономерно, что менструация будет проходить тоже по-другому. Аналогичный эффект обеспечивается воздействием на яичники, они играют важную роль в подготовке критических дней. Но какие варианты и неожиданности возможны, какие месячные при приеме джес являются нормальными? При ответе нужно иметь в виду женское здоровье, возраст и прежние характеристики процесса.
Действия при кровотечениях
Открывшееся кровотечение требует вызова скорой помощи и госпитализации, если:
- наблюдается сильная слабость вплоть до предобморочного состояния;
- кровь имеет яркий алый оттенок;
- выделения усиливаются, имеют жидкую консистенцию;
- присутствует лихорадка, озноб.
Если выделения скудные, требуется коррекция дозы препарата или применение других лекарств с противозачаточным эффектом.
В случае пропуска одной или нескольких таблеток следующую нужно принять как можно раньше, после чего продолжать по указанной схеме: одна таблетка в сутки в одинаковое время ежедневно.
Выделения на фоне применения Джес и других ОК – временное явление. Они свидетельствуют только о стабилизации гормонального фона женщины, не считаются патологией, не приводят к развитию воспалительных процессов, не влияют на репродуктивные возможности и женское здоровье.
Любой гормональный препарат оказывает серьезное влияние на организм. Поэтому на первых порах использования оральной контрацепции многие женщины сталкиваются с пугающими побочными действиями. В основном это связано с изменением менструального цикла и с непривычным видом вагинального секрета. Сегодня мы поговорим о выделениях при приеме Джес, которые часто носят кровянистый характер, чем и пугают пациенток.
Препарат гормональный, состоит из двух химических соединений — аналогов эстрогена и прогестерона. Концентрация активных веществ невысокая, поэтому лекарство отличается мягким действием на организм. Однако количество гормонов достаточное для обеспечения стойкого противозачаточного эффекта. При правильном употреблении шансы забеременеть составляют менее 1%.
Джес используют не только, как контрацепцию, но и для лечения гинекологических и других патологий. Например, от стойких прыщей у взрослой женщины, а также при жирной перхоти Джес у всех пациенток вызывал нормализацию состояния. Поэтому многие используют данный препарат именно с целью избавления от прыщей. Применяют контрацептив и для устранения кист яичника, при болезненных и длительных месячных.
Как джес меняет менструацию
Джес первые месячные способен сделать отличными от того, что наблюдалось до начала его приема. Без постороннего воздействия менструация происходит при возрастании ФСГ и ЛГ, которые стимулируют работу яичников и развитие половой клетки, а также эстрогенов и прогестерона, обеспечивающих рост слизистой поверхности внутри матки. Так выглядят перемены в процессе, которые обусловлены использованием контрацептива:
- Джес скудные месячные делает возможными у подавляющего большинства женщин. Его действующее вещество на протяжении всего цикла угнетает работу яичников, что мешает выработке гормонов. Эндометрий в середине менструального периода тоже не утолщается и не становится пористым, как это бывает вне приема противозачаточных. То есть когда приходит момент отторжения тканей слизистой матки, их оказывается заметно меньше, чем всегда;
- Еще одна особенность, которую придает критическим дням джес — коричневые месячные. Препарат обладает возможностью усиливать вязкость крови. В результате она быстрее сворачивается, окисляется, находясь внутри матки или во влагалище. Коричневые выделения чаще наблюдаются после ночного сна и долгого нахождения в лежачем положении, когда они имеют меньше возможности выйти наружу;
- Обстоятельство, которое может встревожить женщину, принимающую джес, выделения после месячных. Ни о чем опасном это не свидетельствует, когда наблюдается в первые 2-3 цикла от начала использования препарата. Это реакция адаптации репродуктивной системы, не требующая прекращения использования джес. Наоборот, резкая отмена средства может спровоцировать мазню превратиться в полноценное кровотечение.
Джес и ПМС
Уже первые месячные после джес характеризуются снижением негативных проявлений ПМС:
- Кожа становится менее жирной. Гормоны в составе препарата обладают способностью подавлять андрогены в организме женщины, которые приводят к сальности эпидермиса и появлению прыщей. Девочкам в подростковом возрасте этот препарат назначают именно с данной целью;
- Снижается болевой синдром. Составляющие джес уменьшают сократительную функцию стенок матки. За счет этого стихают и боли в животе, а также пояснице;
- Устраняется отечность. Месячные во время приема джес не доставляют стольких проблем, как раньше, благодаря свойству подавления кортикоидов, которым обладает стероид дроспиренон. Именно первые задерживают жидкость.
Сроки прихода менструации
Протяженность цикла у всех женщин разная, но препарат подводит ее к общему показателю. Чтобы понять, когда начинаются месячные при приеме джес, необходимо знать, что стандартная упаковка рассчитана на ежедневный прием таблетки в продолжение 28 суток. Первые 24 штуки содержат одинаковое количество гормонов. Последние 4 имеют сниженный объем веществ, их пьют в завершение. Это синдром отмены, который провоцирует прием джес, когда начинаются месячные зависит от наименьшего количества гормонов в крови. Обычный срок — 3-4 сутки приема неактивных таблеток.
У некоторых женщин, принимающих джес, месячные не приходят вообще. Это рассматривается, как норма, особенно, если прежде менструации не были обильными. Препарат угнетающе действует на работу яичников, что может вызвать полное отсутствие выделений в ожидаемые дни. Имеются и иные объяснения отсутствия в определенный срок менструации:
- Когда женщина постоянно держит в голове «пью джес — нет месячных», возможно в этом больше виновен не гормональный фактор, а стресс. Волнение и страх не хуже любой болезни и лекарств может отдалить критические дни;
- Еще одной причиной того, что при джес прекратились месячные, является алкоголь. Он снижает концентрацию гормонов, если выпит в значительном количестве, а девушка худенькая. Даже при отсутствии зачатия в конце цикла может не быть резкого снижения уровня веществ, а значит, обязательного условия менструации.
Если с джес пропали месячные на 1 цикл, можно без опасений начинать принимать следующую упаковку противозачаточного. Их отсутствие и после использования второго блистера требует уже похода за разъяснением ситуации к врачу.
Влияние на месячные
Критические дни в первые месяцы приёма Джес немного отличаются от тех, что были до него. Природой заложено их наступление под действием возрастания ЛГ, ФСГ. Они стимулируют яичники и формирование яйцеклеток.
К переменам в протекании менструации при использовании Джес относятся:
- Скудные выделения. Это связано с угнетённым состоянием яичников, которые перестают вырабатывать гормоны в большом объёме. Также за счёт постоянно утончённого и гладкого эндометрия сокращается количество ткани, которую может отторгать организм.
- Коричневый цвет выделений. Из-за особенности препарата вызывать сгущение крови, они быстро окисляются ещё до выхода из влагалища. Чаще всего подобный цвет наблюдается по утрам и после долгого нахождения в горизонтальном положении. В таких случаях красный секрет не может выйти наружу и сокращается в матке.
- Нередко появляются межменструальные кровянистые выделения. В норме они наблюдаются первые месяцы после начала приёма Джес. Связано это с реакцией половой системы, которая претерпевает перестройки. Резко отказывать от приёма не стоит, это может обернуться сильнейшим кровотечением.
Возможна ли с джес беременность?
Другая причина, которую нельзя исключать при использовании джес, задержка месячных из-за беременности. И хотя препарат считается надежным в плане предохранения от нее, есть факторы, способные помешать его контрацептивному воздействию:
- Путаница с номерами таблеток;
- Прием таблеток в разные часы, с опозданием. Женщина может и вовсе забыть выпить ее;
- Рвота или понос, мешающие усвоению гормонов;
- Параллельный прием других лекарств, снижающих противозачаточный эффект. Таковыми специалисты называют антибиотики-пенициллины, противосудорожные средства.
Если же и при приеме джес плюс нет месячных, виновной может оказаться одна из перечисленных причин, включая беременность. Но в данном случае организм будет более готов к ней, так как этот усовершенствованный вариант противозачаточных содержит необходимые для развития плода фолаты.
Ребаунд-эффект
Многие гинекологи, как ни странно это звучит, назначают таблетки не только для предохранения от беременности. Но и для ее долгожданного наступления, которое очень часто происходит на отмене препарата (так называемый ребаунд-эффект). При приеме контрацептивов менструальный цикл нормализуется и вероятность зачатия повышается.
Обычно в этом случае используют «Джес плюс». Беременность после о наступает благодаря содержанию в таблетках левомефолата кальция.
Это синтетическая производная фолиевой кислоты, способствующей улучшению работы репродуктивных органов женщины.
О для беременности позволяет зачать ребенка довольно быстро. Долгожданная беременность, как правило, наступает уже в течение первых двух месяцев после отмены препарата.
Подруга, забеременевшая в первый месяц замужества, может пугать тем, что после приема контрацептивов беременность никогда не наступит. Однако это миф. «Джес плюс» и беременность вполне совместимы.
Вероятные проблемы с менструацией при приеме джес
Проблемы с циклом и выделениями, вызванными предохранением с помощью этого препарата, можно разделить на несколько групп:
- Обязанный нормализовать цикл джес обильные месячные тоже способен провоцировать у некоторых категорий женщин, например при эндометриозе. Интенсивные выделения в критические дни допустимы в первые 3 месяца его использования. Позже они должны уменьшиться, а если нет, то препарат нужно менять или проверять на подлинность;
- По завершении цикла джес не заканчиваются месячные долгое время. Это могут быть менструальноподобные выделения, которые являются нормальными, если препарат используется от 1 до 3 месяцев. Они способны идти до 2 недель. Выделений при этом не должно быть много. Все, что выходит за границы упомянутого, патология. С этим немедленно к врачу;
- При приеме джес месячные начались раньше. Возможно, это прорывное кровотечение, которое рассматривается, как побочный эффект и требует замены препарата. Так бывает при самостоятельном выборе средства, когда оно не подходит, так как содержит недостаточно гормонов для конкретного организма. Месячные на активной таблетке джес не угрожают ничем, если препарат принимается менее 3 циклов. В этом случае его не отменяют, продолжают пить в обычном режиме. Если и на более позднем этапе приема джес месячные пришли раньше, нужно делать УЗИ, так как они могут вызываться присутствием кист на яичниках, иными сбоями в их работе.
- Нет месячных после джес. Если предохраняться им достаточно долго, возможно, яичники так же будут «просыпаться» после отмены средства. Для восстановления их функций потребуется время, протяженность его зависит от конкретного организма. У кого-то задержка месячных после джес будет несколько недель, другая сможет забеременеть уже в следующем цикле. Чаще всего отмечают у себя, что после отмены джес нет месячных, женщины с проблемной щитовидкой, изначально тонким эндометрием. В любом случае есть смысл и необходимость обследоваться.
Возможны ли маточные кровотечения?
В ходе исследований препарата было установлено, что частота маточных кровотечений составляет 10% (у 10 пациенток из ста). Метроррагия может быть как побочным эффектом препарата, так и быть связана с нарушением дозы. Стоит отметить, что во время передозировки помимо кровотечений может возникнуть тошнота и рвота. Что касается лечения, то конкретного антидота нет, а терапию нужно проводить на основе симптоматики.
Если вы решили пить гормональные контрацептивы, то к этому вопросу необходимо отнестись серьезно. Важно соблюдать все предписания врача и при малейших проблемах обращаться за консультацией.
Как еще используют джес
Важная для некоторых возможность, которую дает использование джес, отсрочить месячные. Это нетрудно сделать, не рискуя здоровьем и противозачаточным эффектом, если несколько изменить схему приема. Нужно, допив до конца активные таблетки из одной упаковки, выбросить 4 «пустышки» и начать следующий блистер. Таким образом уровень гормонов в организме остановится на постоянных значениях. И месячные при особом приеме джес наступят только по окончании использования активных таблеток. Чтобы не устраивать репродуктивной системе гормональный переполох, стоит допить их до конца, а затем приниматься за «пустышки».
Месячные при приеме препарата джес проходят намного легче, чем без него, если средство выбрано с учетом всех имеющихся нюансов. Не стоит воспринимать контрацептивы как витамины, хотя и их нельзя пить бесконтрольно. Но противозачаточные требуют такого же внимательного к себе отношения, как и прежде, с регулярными консультациями у гинеколога. Тем более, если возникли необъяснимые сложности с циклом.
Джес – комбинированный современный монофазный препарат из оральных контрацептивов. Содержит в составе дроспиренон и этинилэстрадиол. Защита от беременности достигается за счет подавления овуляции, изменения качества слизи в шейке матки, свойств эндометрия. Джес также может оказывать лечебный эффект при ПМС: устранение колебаний настроения и эмоционального фона; с ним нет увеличения и болезненности груди, тяжести в голове. Дроспиренон уменьшается проявление акне, жирного состояния кожи и волос.
В упаковке 28 таблеток. Если варианты сразу на три менструальных цикла, в этом случае в одной упаковке содержится 84 таблетки. Состав препарата Джес:
- 24 первые таблетки — активные с гормональные составляющие, принимаются первые 24 дня цикла;
- 4 последние таблетки — пустышки, не содержат активного компонента, а в препарате Джес плюс в них содержится метаболит фолиевой кислоты.
Основные правила прием следующие: начать прием таблеток с первого дня цикла, с началом любых мажущих выделений, если исключена беременность; ежедневно выпивать строго в одинаковое время таблетку в течение 28 дней; как только упаковка закончилась, без какого-либо перерыва следует начинать следующую, независимо от того, есть кровянистые выделения или нет; если упаковка содержит 84 таблетки, то их нужно принимать непрерывно.
Применение Джес также предусматривает прием только активных таблеток. В этом случае необходимо пить только первые 24, после чего сразу же начинать новую упаковку. Месячные не наступят, пока девушка не примет таблетки-пустышки. Максимальный промежуток без месячных – до 120 дней без кровотечений, после следует сделать перерыв для менструации.
У большинства женщин месячные на фоне использования таблеток изменяют свой характер. Особенности следующие (при условии точного соблюдения правил приема таблеток):
- месячные приходят ровно в тот день недели, когда была выпита первая таблетка;
- кровянистые выделения начинаются на 2-3 день приема неактивных таблеток;
- месячные носят мажущий характер, иногда достаточно ежедневных прокладок;
- часто менструации становятся менее болезненными.
На протяжении первых двух-трех циклов женщина может отмечать периодические ациклические мажущие кровянистые выделения. Не следует волноваться, это адаптация организма, которая в норме должна пройти при длительном приеме.
Как правило, у женщин на фоне приема Джес менструалоподобные выделения становятся регулярными даже в том случае, если ранее они были с большими или слишком короткими промежутками, но только в том случае, если препарат был правильно подобран.
В норме мажущие или даже средние кровянистые выделения допускаются вне дней месячных на протяжении первых трех месяцев. Если подобное продолжается более длительно, следует обратиться к врачу для решения вопроса о смене препарата или изменении схемы приема.
Возможны такие нарушения: месячные пришли еще на активных таблетках (лучше продолжить прием; но если до конца упаковки более 6-8 таблеток, а менструации уже начались, и так повторяется из месяца в месяца, следует проконсультироваться с врачом); месячных нет, а все таблетки выпиты (допускается на протяжении трех циклов) ;месячные длительно мажутся – до недели и даже более; нет изменений (женщина не реагирует на препарат, необходима замена).
Если месячные пришли раньше времени
Чаще всего женщины путают межменструальные кровянистые выделения с месячными. Они не опасны в первые 2-3 месяца терапии и могут продолжаться 2 недели. Исчезают после адаптации организма к измененному гормональному фону и могут плавно переходить в менструации.
Большое количество выделений указывает на прорывное кровотечение. Оно может возникнуть из-за следующих факторов:
- Индивидуальная непереносимость средства.
- Слишком низкая доза гормонов.
- Гинекологические патологии яичников, эндометриоз, наличие новообразований.
- Курение и злоупотребление алкоголем.
- Резкая отмена курса.
- Пропуск таблетки.
- Прием антибиотиков.
- Чрезмерное использование антидепрессантов.
- Проблемное всасывание компонентов препарата (рвота, понос при месячных);
- Лечение народной медициной на основе зверобоя.
- Наличие половых инфекций.
Женщинам необходимо помнить, что месячные во время активных таблеток в течение первых трех циклов после первой таблетки ничем не угрожают здоровью. Отмена препарата не нужна, поэтому стоит продолжать пить пилюли в привычном режиме.
После завершения периода адаптации к Джес любые кровянистые выделения или месячные раньше времени необходимо обсуждать с гинекологом. Специалист назначит обследование или посоветуют заменить ОК.
Основная информация о препарате
Джес — комбинированный современный монофазный препарат из hzlf оральных контрацептивов. Содержит в составе:
- дроспиренон — гестагенный компонент, обеспечивает антиминералокортикоидное и антиандрогенное действие;
- этинилэстрадиол — эстрогенный компонент.
Защита от беременности достигается засчет подавления овуляции, изменения качества слизи в шейке матки (ее сгущение препятствует проникновению сперматозоидов), свойств эндометрия. Помимо защиты от нежеланной беременности, Джес может оказывать лечебный эффект — его длительный и регулярный прием уменьшает проявления предменструального синдрома. А именно:
- колебаний настроения и эмоционального фона;
- увеличения и болезненности груди;
- тяжести в голове.
Дроспиренон уменьшается проявление акне (угревой сыпи), жирного состояния кожи и волос.
Джес относится к монофазным препаратам, а это значит, что при приеме препарата в организм женщины ежедневно поступает одинаковая доза гормоноподобных веществ. В то время как при естественном процессе концентрация гормонов увеличивается/уменьшается постоянно. Поэтому организму необходимо время на адаптацию — от месяца до трех, на протяжении которого могут отмечаться сбои менструального цикла, которые не влияют на общее действие препарата.
Особенности приема
Как и другие противозачаточные лекарства, Джес предохраняет от возникновения нежелательной беременности. Исследования показали, что этот препарат обладает самым низким индексом Перля (показатель, указывающий на наступление оплодотворения при регулярном приеме препарата).
Особенностью средства является также его способность влиять на состояние кожи. Антиандрогенный эффект препарата снижает вероятность возникновения воспалений на коже, угрей за счет нормализации цикла.
Противопоказания для приема следующие:
- аллергическая настроенность организма против одного из компонентов средства;
- стенокардия и возможность тромбоза;
- патологии печени и почек, надпочечников;
- неврологические расстройства;
- злокачественные опухоли, в том числе гормонозависимые;
- период лактации и беременности.
Существует две разновидности препарата – Джес Плюс и Джес. В первом случае в средство включен дополнительный компонент кальция левомефолат (активная форма витамина B9).
Стандартно препарат назначается для контрацепции, но учитываются и дополнительные эффекты средства, которые позволяют назначать его для лечения некоторых патологий, таких как:
- склонность к угрям и излишней сальности кожи;
- синдром отечности перед наступлением менструации;
- дефицит фолатов, особенно перед планированием зачатия и/или ЭКО;
- тяжелые стадии предменструального синдрома.
Препарат является низкодозированным монофазным контрацептивом. Может применяться в том числе и у подростков при условии наступления менархе (как минимум одной полноценной менструации). После начала приема препарата наблюдается улучшение состояния кожи лица и головы, снижение численности угрей.
Менструация при приеме препарата: характер, сроки прихода
У большинства женщин месячные на фоне использования таблеток изменяют свой характер. Особенности следующие, при условии точного соблюдения правил приема таблеток:
- месячные приходят ровно в тот день недели, когда была выпита первая таблетка;
- кровянистые выделения начинаются на 2-3 день приема неактивных таблеток;
- месячные носят мажущий характер — иногда достаточно ежедневных прокладок;
- часто менструации становятся менее болезненными.
Как правило, у женщин на фоне приема Джес менструалоподобные выделения становятся регулярными даже в том случае, если ранее они были с большими или слишком короткими промежутками, но только в том случае, если препарат был правильно подобран.
Возможные выделения
Во время применения Джес могут появляться различные выделения – кровянистые, коричневые, розовые, желтые и т. д. Их цвет и наличие в определенные дни цикла помогают гинекологу узнать, есть ли у женщины какие-либо отклонения, требующие срочной отмены препарата, или нет.
Являются ли нормой сгустки крови во время месячных и в чем их причина
Но, прежде чем рассказывать о возможных выделениях, следует отметить, что если прием препарата начался совсем недавно, то у женщины может появляться кровянистый секрет даже в середине цикла. И это считается нормальным, так как в этой ситуации происходит своего рода адаптация организма к новым для него условиям. Принято считать, что адаптационный период может длиться от 1 до 3 месяцев. Но если по истечении этого времени выделение крови из влагалища вне месячных не прекратилось, потребуется обязательно посетить врача. Специалист проведет осмотр и возьмет анализы, которые позволят ему подобрать наиболее щадящее средство.
Начало и середина цикла
Если адаптационный период уже прошел, а у женщины все равно наблюдается мазня в начале или середине цикла при приеме Джес, то это говорит о нехватке эстрогена в организме и необходимости заменить препарат на другой ОК, в составе которого находится наибольшая концентрация этого гормона.
За несколько дней до окончания цикла
Если у женщины наблюдаются мажущие выделения под конец менструального цикла, то в этом случае можно говорить о нескольких явлениях:
- Приближении месячных (у некоторых женщин за 2 – 3 дня до менструации возникают скудные коричневые выделения, плавно перетекающие в кровянистые, что является абсолютной нормой).
- Дефицит в организме гестагена (этот гормон также содержится в таблетках Джес и если его концентрация низкая для нормального функционирования женского организма, необходима замена препарата).
Следует отметить, что если при приеме Джес открывается кровотечение в середине или под конец цикла, то это также может сигнализировать о неправильном приеме препарата – превышении его дозировки, употребление таблеток в разное время, пропуск приема и т. д.
Важно! Чтобы адаптация организма к препарату прошла успешно, и его действие не привело к появлению осложнений, пить Джес необходимо ежедневно в одно и то же время! Изменять дозировку самостоятельно также нельзя!
В другие дни менструального цикла
У некоторых женщин на фоне приема Джес начинает мазать все чаще и чаще, при этом объем выделений периодически увеличивается. Такое явление не относится к норме и в большинстве случаев сигнализирует об ускоренной атрофии эндометрия матки. Во время адаптационного периода такое явление считается нормальным, но если оно продолжается и после привыкания организма, то это может привести к развитию заболеваний, требующих немедленного лечения.
Важно! Даже если прием препарата происходит только первый месяц и адаптация еще не закончилась, открытие кровотечения вне менструации является серьезным поводом для обращения к врачу, особенно если обильные выделения крови наблюдаются не один день. Избавиться от этого и нормализовать работу репродуктивных органов гораздо легче, если решение проблемы происходит на начальной стадии.
В инструкции к Джес говорится о том, что если при приеме препарата отмечаются кровавые или темно-коричневые выделения, то следует принимать средство в удвоенной дозировке, пока они не прекратятся. Но помните, что изменять дозировку препарата можно только после предварительной консультации со специалистом! В противном случае могут возникнуть серьезные гормональные расстройства, которые спровоцируют появление проблем со здоровьем.
Как влияет на ПМС
Одно из показаний для назначения Джес — выраженный предменструальный синдром у девушки, даже если она не живет половой жизнью. Регулярно используя Джес, можно добиться следующих результатов:
- Кожа становится менее жирной и проходит угревая сыпь.
До и после длительного приема Джес
- Уменьшается отечность. Боли в молочных железах становятся менее интенсивными или проходят вовсе. Колебания веса накануне месячных становятся не такими заметными. Женщина чувствует себя лучше.
- Снижается выраженность боли. Прием гормональных препаратов данного типа способствует затуханию функции яичников. Поэтому боли внизу живота, которые ранее предшествовали их приходу, становятся не такими выраженными.
Помимо этого, многие отмечают более равновесное психоэмоциональное состояние, отсутствие перепадов настроения, исчезает плаксивость, снижение работоспособности.
Комментарии и вопросы женщин о секреции после приема Джес
Проанализируем случаи кровяных выделений на фоне приема ОК Джес, описываемые реальными женщинами на форумах в сети интернета.
Кровянистая секреция после месячных
«Принимаю Джес недавно, но сильно беспокоят мажущие выделения после месячных. Читала, что у многих женщин это встречается, но все равно сильно переживаю. Да раньше месячные шли относительно долго, но мазания на прокладке замечала только в последние дни.»
Кровяная секреция уже после менструаций не должна пугать, но только с условием, что она отмечается только в первые два или три цикла приема орального контрацептива. Другими словами, такие выделения указывают на перестройку цикла и адаптацию репродуктивной системы к препарату.
Также возможны ситуации, когда мазня после месячных переходила в обильные кровотечения:
«Девочки, пью Джес уже два месяца. Врач обещал, что никаких серьезных проблем с препаратом не будет, а тут начались небольшие кровянистые выделения. Я с испугу перестала принимать таблетки, а проблема не решилась – секреция стала настолько обильной, что можно легко принять за вторые месячные. Что делать? К старому гинекологу не пойду.»
К сожалению, в такой ситуации виновата только женщина, ведь она не учла, что резко прекращать пить гормональные контрацептивы нельзя. И здесь нет вины доктора, ведь Джес действительно считается безопасным препаратом с условием соблюдения расписания курса, правильной дозы и отсутствия противопоказаний у пациентки.
Стоит всегда помнить, что резкая отмена приема ОК – это основная причина возникновения кровотечений.
В середине цикла
«По рекомендации врача принимаю Джес. Нареканий на препарат нет, но уже замучила мажущая секреция темного кровавого оттенка. Ладно бы перед месячными или после них, так выделения появляются в середине цикла.»
Не только Джес, но и многие другие оральные контрацептивы могут вызывать коричневатые мажущие выделения. Нужно понимать, что в первое время курса организм будет перестраиваться, а подобная секреция является реакцией на эти изменения. Но мазня должна пропасть через два или три месяца.
Если кровянистая секреция продолжается, нужно обратиться врачу. Также иногда женщине просто не подходит препарат, точнее недостаточно количества эстрогена в ОК. Здесь врач отменит предыдущий курс и назначит новый препарат.
После отмены Джес
«Пью Джес уже полгода, сейчас необходимости в контрацептивах нет, поэтому подумываю бросить эти таблетки. Что меня ждет после отмены Джес?»
Если одних женщин беспокоят лишние килограммы после отмены контрацептива, то других интересует вероятность сбоя в цикле или возникновение непонятных выделений с кровью. Некоторое время коричневая секреция допускается, но не дольше 14 дней.
Но если кровянистые выделения возникают резко, быстро прекращаются и отмечаются еще долгое время после отмены ОК, то причина может крыться в патологиях половой системы или банальном нарушении в прекращении приема гормональных противозачаточных таблеток.
Читайте больше о том, почему после отмены Джес нет месячных в одной из наших статей.
Такая секреция может появиться неожиданно, когда намека на месячные еще нет, а после отмены ОК прошло достаточно времени. В некоторых ситуациях секреция имеет мажущий характер, а в редких случаях может перейти в обильное кровотечение. Именно поэтому врачи советуют сначала допить упаковку до конца и дождаться менструации. Сначала кажется, что резкий отказ от противозачаточных ничем не страшен, но не нужно создавать стресс для организма, который постепенно привыкает к влиянию гормональных препаратов и еще дольше отвыкает.
Очень скудные месячные
«Пью джес уже достаточно долго, и препарат устраивал полностью. Но уже два месяца практически нет месячных. Если раньше они шли почти 7 дней, то теперь всего три дня, и то только мажется. Наверно, отправлюсь завтра к гинекологу.»
Во время приема Джес скудные месячные очень вероятны. Действующий компонент препарата угнетает функционирование яичников на протяжении всего цикла, тем самым мешая гормонам вырабатываться. Кроме этого, есть влияние на эндометрий, который в нормальных условиях должен утолщаться и приобретать пористую структуру. Но во время приема гормональных контрацептивов этого не происходит, поэтому слизистая оболочка матки отторгает меньше тканей, чем в обычные циклы без ОК.
Многих женщин этот факт устраивает, потому что обильная и продолжительная менструация приносит дискомфорт особенно тем пациенткам, которые испытывают дополнительно еще и общее недомогания и боли.
Возможна ли беременность при приеме таблеток
Индекс Перля у Джес — менее 1. Это значит, что вероятность забеременеть есть менее, чем в 1% случаев. Это один из самых низких показателей из всех известных на сегодня методов контрацепции. Однако такое возможно только в случае, если женщина соблюдает все правила приема таблеток.
Если же препарат применяется нерегулярно — с пропусками, вероятность беременности есть. В этом случае лучше подстраховаться дополнительными методами предохранения, например, барьерными. Чем ближе нарушения ритма приема к середине цикла женщины, тем выше вероятность незапланированной беременности. И наоборот.
Преимущества и достоинства Джес
Контрацептив обладает рядом достоинств:
- устранение болей до и во время менструации;
- возможность приема с 14 лет;
- лечение косметических дефектов кожи;
- отсутствие выделений при приеме Джес (возможны в небольшом количестве);
- стабилизация цикла, гормонального фона;
- снижение содержания андрогенов в крови женщины;
- отсутствие риска задержки воды и набора дополнительного веса.
Средство обладает высокой степенью надежности, риск нежелательного зачатия практически отсутствует даже при пропуске приема таблетки, если своевременно принята следующая.
Джес Плюс дополнительно содержит активную фолиевую кислоту, которая необходима при отмене препарата и планировании беременности, а также для снижения риска развития анемий.
Сбои цикла при приеме Джес
Использование гормональных таблеток не предохраняет женщину от различных нарушений месячных. В норме мажущие или даже средние кровянистые выделения допускаются вне дней месячных на протяжении первых трех месяцев. Если подобное продолжается более длительно, следует обратиться к врачу для решения вопроса о смене препарата или изменении схемы приема.
Также возможно следующее:
- Месячные пришли еще на активных таблетках. Такое бывает достаточно часто. Есть два варианта решения проблемы. Первый — прекратить прием активных таблеток, перейти на неактивные и затем на новую упаковку. Второй — принимать таблетки ровно по схеме, не взирая на кровянистые выделения. Последний вариант более предпочтителен.
- Месячных нет, а все таблетки выпиты. Такое также возможно в норме. Допускается отсутствие менструалоподобных выделений на протяжении трех циклов. Это привыкание организма. Если период более продолжительный, следует обратиться к врачу. Если у женщины был нарушен режим приема таблеток, а затем нет месячных, в первую очередь следует исключить беременность.
- Месячные длительно мажутся — до недели и даже более. Такое тоже допустимо.
- Нет изменений. Некоторые женщины не реагируют на препарат, и менструации продолжают у них быть обильными, длительными, болезненными. В этом случае тоже лучше обратиться к врачу и подобрать другое лекарство.
Выделения в различные периоды цикла под влиянием Джес
Выделения коричневые, кровянистые или другие варианты секреции могут помочь вашему гинекологу выявить проблему в организме и прописать соответствующее лечение. Часто бывает, что допустимое время адаптации организма под оральный контрацептив уже прошло, а выделения так и не прекращаются. Здесь период активации кровянистой вагинальной секреции может указывать на преобладание того или иного гормона в женском организме. В такой ситуации врач после исследования пациентки может подобрать более подходящий вариант контрацептива на основе симптомов.
Начало и середина цикла
Кровавые выделения в середине цикла или мажущие коричневые выделения сразу после месячных нередко указывают на недостаточное количество эстрогена в противозачаточных таблетках. С данной проблемой следует обратиться к врачу. Специалист подберет оптимальный препарат с более сильной дозой этого гормона.
В конце цикла
В этот период уже можно говорить не о нехватке эстрогена, а недостатке гестагена в составе противозачаточных. Ситуация аналогичная: гинеколог изучает случай, исключает нарушение графика приема таблеток, а уже потом принимает решение о назначении другого орального контрацептива.
В любое время цикла
Иногда у пациенток возникают обильная кровянистая секреция, которая со временем все чаще и в большем количестве появляется. В этом случае есть подозрение на ускоренную атрофию клеток внутренней слизистой оболочки тела матки (эндометрия). Во время адаптации организма этот симптом не является опасным. Его причина – нарушение схемы приема ОК, нарушение гормонального фона.
Конечно, при обильном кровотечении необходимо обратиться за консультацией к доктору, даже если вы находитесь на периоде адаптации к противозачаточным таблеткам, ведь все проблемы легче решить еще на начальной стадии.
Бытует мнение, которое встречается даже в инструкции к противозачаточным препаратам, что можно удвоить ежедневную дозировку, и продолжать такую схему, пока коричневые выделения не прекратятся. Но во время приема Джес или других гормональных контрацептивов нельзя самостоятельно менять дозировку без консультации с гинекологом.
Кроме этого, нельзя забывать, что нежелательно прекращать курс ОК в середине цикла. Дело в том, что резкое прерывание приема гормональных противозачаточных может только усилить кровотечение, а также вызвать общее недомогание и анемию.
Как еще можно использовать препарат
Джес используется для контрацепции, лечения. Также препарат может изменять менструальный цикл «по желанию». Например, если предстоит важная поездка или отдых на море. Можно сделать следующее:
- Отсрочить месячные на несколько дней. Для этого необходимо убрать и не принимать из упаковки такое количество пустышек, на какое количество дней нужно, чтобы месячные наступили раньше в следующем цикле.
- Отсрочить менструацию на месяц. Для этого следует вовсе не принимать таблетки-пустышки, а сразу же начать прием активных таблеток из новой упаковки.
При необходимости Джес может использоваться для остановки кровотечения у девочек-подростков и женщин. Индивидуальные схемы лечения в этом случае назначает врач.
А здесь подробнее о том, как идут месячные после Постинора.
Джес — современный препарат для контрацепции, который также используется в лечебных целях для устранения симптомов ПМС и прыщей на лице. Однако эффект от препарат временный — сразу после окончания приема симптомы возвращаются. Для удобства применения Джес существуют специальные дозаторы, которые помогают не забывать о прием таблеток и удерживают основную информацию и начале использования таблетками.
Как не забеременеть, если пропустила таблетку «Джес»
- Если вы пропустили белую, то не пугайтесь: это неактивная таблетка «плацебо». Просто выбросьте пропущенную пилюлю и продолжите пить «Джес» по схеме. Вы не забеременеете.
- Если это была розовая таблетка, но опоздание составило меньше 12 часов, поскорее выпейте ее. Контрацептивный эффект сохранится. Если же прошло больше времени, то есть риск забеременеть. Посмотрите, какую по счету таблетку вы пропустили.
- От первой до четырнадцатой пилюли. Выпейте пропущенную таблетку (даже если придется выпить сразу две – за вчера и за сегодня). В течение недели используйте презерватив.
- С пятнадцатой до двадцать четвертой пилюли. Здесь есть варианты:
- Выпейте пропущенную пилюлю, даже если придется выпить сразу две. Дальше продолжайте пить по схеме. После того, как выпили 24 таблетки, пропустите прием белых таблеток, и сразу начинайте прием активных пилюль. Предохраняться не нужно.
- Эту упаковку просто выбросьте. Начинайте прием новой упаковки на 5 день. Дополнительная контрацепция не нужна.
Полезное видео
У многих возникают кровотечения при приеме противозачаточных, особенно в первый месяц. Если со второго они прекращаются, а выделения в целом не обильные, то переживать не стоит. В остальных случаях придется либо сменить ОК, либо искать патологию.
Зачастую менструация при приеме противозачаточных идет с меньшими болями и количеством выделений. Однако она может отличаться в зависимости от того, экстренная или постоянная контрацепция применялась.
Возникает дисфункция яичников в совершенно любом возрасте — у подростков, в репродуктивном, бывает климактерическая. Причины могут быть как природные, внутренние, внешние. Лечение длительно, успех зависит от своевременности обращения к врачу.
Иногда может быть менструация без овуляции. Врачи называют это ановуляторный менструальный цикл. Если это случилось один-два раза в год, то паниковать не стоит. А вот если приходят менструальные кровотечения без овуляции при планировании беременности, то это повод посетить врача.
Месячные не заканчиваются
Вы начали пить Джес или Джес плюс, а месячные не заканчиваются, не лишним будет обратиться к проверенному специалисту.
Препарат Джес (Джес плюс) способен провоцировать обильные месячные у некоторых женщин, например, при эндоментриозе.
Интенсивные выделения допускаются в первые три месяца приема препарата, потом они должны уменьшиться. Если этого не произошло, то, возможно, вы принимаете подделку, либо препарат вам не подходит.
Если по завершении цикла месячные не прекращаются длительное время, это могут быть менструальноподобные выделения. Они являются нормальными, если вы принимаете Джес или Джес плюс 1-3 месяца, и могут идти до 14 дней. Но при этом сами выделения не должны быть обильными. Если они обильны, то это ненормально – срочно идите к специалисту.
Джес плюс можно ли забеременеть после приема противозачаточных
Гинекологи назначают препарат в случаях, когда у женщины нестабильные или болезненные менструации, недостаточное количество женских половых гормонов, которые способствуют созреванию женских гонад. Помимо контрацепции есть следующие показания к применению:
- аменорея разной степени;
- отсутствие овуляции;
- возраст 45+;
- начинающаяся менопауза;
- угревая сыпь;
- боль в груди связанная с менструациями;
- планирование оплодотворения.
Прием Джес не влияет на последующую фертильность женщины. Если до назначения препарата было бесплодие из-за нестабильного цикла, нерегулярной овуляции, то можно «сыграть» на ребаунд-эффекте и зачать долгожданного малыша.
Противозачаточные Джес при планировании беременности
Гинекологи утверждают, что гормональные препараты – это один из самых надежных способов контрацепции. Одними из таких препаратов являются противозачаточные Джес.
ДЖЕС – это монофазный контрацептив, блокирующий фолликул и препятствующий возникновению овуляции. Препарат оказывает действие на цервикальную слизь, сгущая ее, и тем самым мешая сперматозоидам добраться до цели. Джес, как и любое другое лекарственное средство, имеет побочные эффекты (положительные и отрицательные).
К положительным относятся:
— уменьшение интенсивности и продолжительности менструации; — обеспечение обратного развития фиброзно-кистозной мастопатии; — нормализация работы щитовидной железы; — назначение лекарства при некоторых гормонозависимых заболеваниях яичников и матки (эндометриоз, поликистоз); — уменьшение риска развития ревматоидного артрита; — значительное снижение риска возникновения рака прямой кишки; — снижение жирности волос и кожи, лечение угревой сыпи (благодаря антиандрогенному эффекту дроспиренона); — редкое возникновение воспалительных процессов в области малого таза (на фоне гормонального контрацептива слизь становится вязкой и препятствует проникновению инфекций из внешней среды); — выведение их организма лишней жидкости, в результате чего снижается вес (до 5 килограммов).
Менструальноподобные выделения
Следует понимать, что при таком способе предупреждения беременности возникают не истинные менструации, а кровотечения отмены при приеме ОК. Их также называют менструальноподобными. Именно такие выделения бывают в норме при приеме противозачаточных таблеток.
Большую часть контрацептивных средств принимают в течение 21 суток, а затем необходим семидневный перерыв. Например, такой режим приема Регулона. Появления месячных женщина должна ждать через 2—3 дня после того, как была выпита последняя таблетка из пачки.
Иногда во время перерыва между упаковками девушку беспокоит, что не пошли месячные. Если женщина регулярно принимала ОК в предыдущем месяце и не задерживала прием таблетки по сравнению с положенным временем более 12 часов, то на 8 сутки следует начать пить следующую пачку контрацептива. Начала менструальноподобных выделений дожидаться не нужно.
Когда девушка пьет противозачаточные нерегулярно и ведет половую жизнь, а месячные не начались, то необходимо наличие беременности исключить. До этого возобновлять применение ОК не стоит.
Некоторые ОК пьют в течение 28 суток, после чего сразу же начинают пить таблетки из новой упаковки, не делая перерывов. Выделение крови возникнет при приеме тех таблеток, которые не содержат гормонов, т. е. представляют собой плацебо.
Если менструации до приема ОК были регулярными, то они после отмены противозачаточных остаются стабильными. Иногда месячные восстанавливаются в течение 2—3 циклов. В тех случаях, когда это не происходит, необходимо обратиться к доктору.
Джес описание и действие препарата
Таблетки Джес содержат следующие компоненты:
- активные (этинилэстрадиол и дроспиренон);
- вспомогательные (стеарат магния, моногидрат лактозы, гипролоза и другие вещества).
Активные составляющие препарата Джес являются синтетическими аналогами женских половых гормонов. Какой эффект они производят при попадании в организм? Этинилэстрадиол и дроспиренон тормозят процесс овуляции, делая цикл ановуляторным. Кроме того, они способствуют увеличению вязкости цервикальной слизи, которая закупоривает шейку матки, создавая механический барьер для сперматозоидов.
Эти гормоны делают слизистую полости матки малопригодной для имплантации яйцеклетки в случае, если произойдет оплодотворение. Дроспиренон имеет и дополнительные преимущества. По контрацептивному действию он близок к прогестину, но освобожден от свойственных прогестину побочных эффектов. Положительные эффекты от дроспиренона таковы:
- подавляет действие минералокортикоидов, вызывающих задержку жидкости (профилактика отеков и повышенного давления);
- обладает антиандрогенным свойством (устраняет гирсутизм, себорею и угревую сыпь);
- смягчает проявления предменструального синдрома.
Таблетки Джес относятся к однофазным противозачаточным средствам. Это означает, что каждая из них содержит одинаковые дозы активных компонентов. Согласно результатам наблюдений, у принимающих Джес женщин нормализовался цикл месячных, а также уменьшалась их интенсивность и длительность. В результате этого снизился риск развития железодефицитной анемии. По некоторым данным, Джес также уменьшает вероятность рака яичников и эндометрия.
Компоненты препарата расщепляются в печени и выходят из организма с мочой и калом. Приблизительный период полувыведения составляет 24 часа
Обильные кровотечения
Если на фоне приема противозачаточных таблеток появились обильные кровяные выделения, которые похожи на менструальноподобные, то указывает на возникновение прорывного кровотечения. Это характерно для того случая, когда после влияния прогестерона эндометрий начинает отторгаться, а содержания эстрогенов в принимаемом ОК недостаточно для остановки возникшего маточного кровотечения.
В таком случае необходимо обратиться к специалисту. Но могут быть ситуации, когда сразу пойти на прием к гинекологу нет возможности. Тогда врачи рекомендуют принять двойную суточную дозу контрацептива (1 таблетку утром и вечером). Пить препарат в таком режиме необходимо ежедневно до прекращения кровянистых выделений.
Позже важно посетить гинеколога, чтобы он выяснил, почему возникла такая ситуация. После он порекомендует другой препарат. Например, если появилось кровотечение при приеме микродозированного контрацептива Джес, то врач назначит низкодозированный ОК (таблетки Ярина или любой другой препарат из этой группы).
Также прорывное кровотечение может начаться в тех случаях, когда:
- нарушена схема применения орального контрацептива, т. е. женщина забыла выпить очередную таблетку;
- возникали диарея или рвота, что ухудшило всасывание противозачаточного средства;
- женщина принимает антибиотики или препараты, оказывающие влияние на функционирование ЦНС;
- применяются средства, содержащие в составе зверобой;
- схема приема контрацептивов пролонгирована (в этом случае ОК принимаются на протяжении 63 дней, затем следует перерыв в течение 7 суток, а после возобновляется прием таблеток).
О чем говорят выделения крови в начале и конце приема
Если время периода адаптации прошло, но коричневые выделения в виде мазни сохраняются, то это может означать, что выбранное контрацептивное средство не подходит женщине. В такой ситуации необходима замена используемого препарата на другой.
Когда девушка принимает таблетки из начала или середины упаковки, а мажущие коричневые выделения возникают, это свидетельствует о недостаточной концентрации эстрогена в препарате. В такой ситуации необходим подбор ОК с более высоким содержанием данного гормона. Например, если обнаруживаются подобные выделения при приеме микродозированного противозачаточного средства Джес, назначают препарат из группы низкодозированных КОК (Ярина).
Причины
В состав таблеток Джес входят дроспиренон и этинилэстрадиол. Препарат способен уменьшать количество мужских гормонов и ослаблять менструальную боль. Принимают его по схеме согласно назначению врача, т.к. медикамент имеет много побочных эффектов. Одно из них — прорывное кровотечение.
Нередко на фоне приема Джеса в первые недели его приема появляются выделения в виде мазни. Пропадают они через 1-3 месяца применения, но иногда длятся до полугода. У некоторых пациенток кровянистые выделения продолжаются и после того, как организм привыкнет к противозачаточным таблеткам.
К причине кровотечения при приеме средств контрацепции относят следующее: в первые дни менструального цикла наблюдается выработка большого количества эстрогена, который достигает своей кульминации в овуляцию. Если яйцеклетка не оплодотворилась, то концентрация эстрогена в крови падает и растет уровень прогестерона. Под влиянием последнего отслаивается слой эндометрия матки и начинается менструальное кровотечение.
Женский организм устроен так, что гормоны в разные стадии цикла вырабатываются неодинаково. В средствах контрацепции содержится незначительный уровень гормонов. Такого объема организму начинает не хватать, и слой эндометрия отслаивается раньше, чем это необходимо. Слабые кровотечения, которые возникают после начала употребления таблеток, не являются причиной для их отмены. Чаще всего мазня исчезает, как только организм перестроится.
Если не наступает беременность после отмены
Не стоит надеяться на то, что зачатие наступит в первый же день отмены. Для оплодотворения необходима зрелая яйцеклетка, которая выделяется примерно на 16-18 день после прошедшей менструации. Считать начало цикла необходимо с первого дня менструаций.
Для формирования ребаунд-эффекта (усиленной работы яичников) необходимо принимать таблетки не менее трех месяцев подряд, не пропуская таблетки. Если зачатие не наступает, паниковать не стоит. Иногда гинеколог рекомендует использовать схему 4/2: 4 месяца приема Джес и 2 месяца отдыха. Такая схема приема позволит яичникам выработать нужное количество фолликулов.
Восстановление репродуктивных функций
Реабилитационный период после завершения приема «Джес» и аналогичных препаратов обычно занимает 3 месяца. Когда прекращается поступление в организм дроспиренона и этинилэстрадиола, немедленно возобновляется гонадотропная функция гипофиза. Несмотря на продолжительность времени, которое яичники находятся в спящем состоянии, вероятность зачатия в этот период очень высока. Это явление гинекологи часто используют при лечении бесплодия или трудностях с оплодотворением. Однако при отсутствии особых показаний специалисты рекомендуют воздержаться от планирования беременности в течение всего периода восстановления, включающего в себя следующие этапы:
- Нормализация всех фаз менструального цикла, возобновление овуляции.
- Наращивание слоя эндометрия необходимой толщины в целях компенсации атрофии слизистой оболочки полости матки, развившейся во время приема КОК.
- Восстановление естественной микрофлоры влагалища и состава шеечного секрета.
В течение всего реабилитационного периода женщинам, планирующим беременность, рекомендуется посетить гинеколога и других специалистов, сдать все необходимые анализа, а также пропить курс фолиевой кислоты. В это время требуется предохраняться с помощью барьерных контрацептивов.
Как правило, при отсутствии проблем со здоровьем полноценная овуляция происходит через 2-4 месяца после о и «Джес Плюс». Такое же время требуется для восстановления менструаций (первые два-три цикла могут быть нерегулярными). Начиная с этого периода можно планировать беременность.
Правила отмены КОК
Чтобы плановая отмена препарата прошла безболезненно, необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом для выяснения всех возможных рисков и противопоказаний. При планировании беременности не допускается прекращать пить таблетки в следующих случаях:
- Анемия (недостаточный уровень гемоглобина в крови). Это состояние провоцирует увеличение объема теряемой во время менструации крови, а также повышает риск межменструальных кровотечений. Если зачатие произошло на фоне малокровия, существенно возрастает вероятность выкидыша, гестоза, преждевременных родов и других патологий беременности и развития плода. Кроме того, в 75-90% случаев анемия разной степени тяжести диагностируется у детей раннего возраста, чьи матери во время вынашивания страдали от недостаточной выработки гемоглобина.
- Обострение хронических половых инфекционно-воспалительных заболеваний. Отмена гормональных контрацептивов в этом случае приводит к резкому снижению густоты шеечного секрета, что облегчает проникновение патогенной микрофлоры из влагалища в полость матки. Это способствует развитию тяжелых осложнений вплоть до бесплодия, а также повышает риск самопроизвольного прерывания беременности при возможном зачатии после о.
Отменять КОК следует только после полного устранения всех имеющихся проблем со здоровьем. Несмотря на то, что и «Джес Плюс» допускает отмену приема таблеток в любой день цикла, гинекологи советуют употребить упаковку препарата полностью. Особенно это касается пациенток, которые применяли гормональные средства не только в целях контрацепции, но и для терапии некоторых эндокринных патологий.
Неграмотная или резкая отмена средства может привести к развитию осложнений:
- прорывное маточное кровотечение;
- нарушение функции яичников, боль внизу живота, сбои менструального цикла различного характера (аменорея, скудная или обильная кровопотеря в критические дни, усиление предменструального синдрома);
- психоэмоциональные расстройства, раздражительность, нарушения сна;
- тошнота, рвота, диарея, потеря веса;
- головные боли, высокое давление, ухудшение общего самочувствия.
Несмотря на возможные риски, допускается экстренная отмена препарата в случае необходимости хирургического вмешательства или при развитии состояний, несовместимых с употреблением противозачаточных таблеток.
Чаще всего даже при правильном прекращении приема противозачаточных таблеток в результате гормональной перестройки многие женщины жалуются на недомогание и ухудшение общего самочувствия. Неприятные симптомы проходят бесследно без медицинского вмешательства в течение нескольких дней.
Достоинства препарата
За счет усовершенствованной формулы, кроме эффективной защиты от незапланированной беременности, средство оказывает благотворное влияние на женский организм:
- нормализует менструальный цикл;
- устраняет болезненные проявления предменструального синдрома;
- обладает антиандрогенным эффектом, помогая избавиться от многих проявлений повышенного синтеза мужских половых гормонов (себореи, угревой сыпи и других дерматологических проблем).
В отличие от аналогичных КОК, «Джес» содержит в полтора раза меньше этинилэстрадиола, благодаря чему не способствует формированию отеков, развитию мастопатии и неконтролируемому набору лишнего веса.
За счет содержания левомефолата кальция «Джес Плюс» полностью удовлетворяет потребность организма в фолатах, участвующих в процессе кроветворения.
Это немаловажно при планировании последующей беременности, так как вещество значительно снижает риск нарушений развития плода и преждевременных родов.
Адаптация при использовании оральных контрацептивов
Употребление подобных средств изменяет эндокринный фон женщины, поэтому на начальном этапе происходит перестройка. В этот период пациентка может ощущать многие негативные моменты, указанные в аннотации к Джес:
- Головные боли;
- Снижение либидо;
- Межменструальные кровотечения;
- Сбой цикла;
- Болезненность тканей молочной железы.
Больше всего женщин беспокоят коричневые мажущие выделения в разные дни цикла. Как правило, это напоминает длительные до 2 недель менструации скудного характера. Также кровяные бели предшествуют месячным и возникают в середине месяца.
Такой эффект считается нормой в первые пару циклов, в редких случаях до 90 дней использования. В дальнейшем ситуация должна стабилизироваться и менструация придет в норму. Инструкция к препарату советует увеличение дозировки на начальном этапе приема для быстрого привыкания. Однако врачи чаще принимают решение об использовании средства с более высокой концентрацией гормонов.
Когда Джес следует отменить:
- Если через 3 месяца использования не отмечается нормализации цикла и исчезновения нестандартных выделений;
- Когда возникает кровотечение;
- Если у женщины повышена свертываемость крови и есть склонность к тромбозу;
- При обнаружении опухолей груди, половых органов или печени;
- При аллергической реакции;
- Когда отмечаются индивидуальные особенности при приеме препарата, например, сильные мигрени или депрессивное расстройство.
Многие побочные действия, указанные в аннотации, возникают редко. Из “обязательных” — коричневые мажущие выделения, чувствительность груди и головные боли исчезают обычно через 2-4 недели приема. Стоит понимать, что использование гормональных препаратов имеет смысл именно на длительном отрезке времени. Немаловажно также употреблять средство строго по инструкции без пропусков и задержек.
Мнение врачей
Джес – это контрацептивное микродозированное средство, которое помогает немного снизить вес за счет вывода из организма лишней воды. Поэтому девушкам, которые боятся поправиться, врач смело назначает эти противозачаточные таблетки, но только при отсутствии противопоказаний. Препарат не дает 100% гарантии защиты от беременности. Поэтому, если произошло зачатие, не стоит беспокоиться. Ведь средство абсолютно безопасно для развития плода.
Многие гинекологи предупреждают своих пациенток о том, что у них на 15 день могут появиться кровянистые выделения. Это происходит из-за снижения эффективности таблеток, яйцеклетка высвобождается и происходит овуляция. Понижение контрацептивного эффекта может произойти по следующим причинам:
- После приема была рвота и диарея.
- После употребления алкоголя, сигарет или наркотических средств.
- После терапии антибиотиками.
- После использования сосудорасширяющих и противосудорожных препаратов.
Инструкция по применению
Как начать принимать «Джес»? Врачи рекомендуют, чтобы первая таблетка совпала с первым днем менструальных кровотечений, в этом случае кровянистые выделения во время приема могут стать менее интенсивными. В случае смены любого другого аналогичного средства на «Джес», если они содержали 28 таблеток, то на следующий после приема последней таблетки день. Если 21 таблетку – через день или в ближайшее воскресенье, но в этом случае неделю рекомендуется использовать дополнительные средства защиты.
Если вы сделали аборт (по назначению врача или по своей инициативе) или случился выкидыш, и теперь вы хотите начать принимать ОК, то стоит учитывать срок, на котором была проведена процедура. Если аборт совершен до 12 недель, то начать прием следует в день прерывания беременности, пусть в этом случае вас не пугают коричневые выделения – это, вероятнее всего, результат гормональной перестройки организма. Если прерывание беременности произошло на более позднем сроке, то начать прием следует на 21 или 28 день, плюс презерватив на стандартный срок и если за время отсутствия ОК был секс без дополнительной защиты, то перед началом использования средства стоит убедиться в отсутствии оплодотворенных клеток.
Важно! В случае перехода с функционального способа контрацепции (вагинального кольца, гормонального пластыря или внутриматочной спирали), прием необходимо начать в день извлечения средства защиты.
Если Вы начали принимать «Джес» в середине цикла, то стоит использовать дополнительные контрацептивы в течение приема первых семи таблеток курса. После плодоразрешения прием ОК рекомендуется начать на 21 или 28 день
Фармакологические свойства
Выделения после приема контрацептива совершенно нормальное явление, но некоторые из них свидетельствуют об отклонениях в состоянии здоровья женщины. Влагалище женщины постоянно выделяет секрет, по составу которого можно определить состояние здоровья мочеполовой системы. Обычно он содержит отмершие клетки кожи, бактерии, слизь, выделяемая в маточных трубах и преддверии влагалища.
В нормальном здоровом состоянии выделения имеют желтоватый оттенок и нейтральный запах. В составе преобладает лактобактерия, которая образует молочную кислоту для борьбы с раздражителями. Поэтому, появление выделений коричневатого цвета или кровесодержащих – не нормально до и после периода менструальных кровотечений. Но при воздействии на репродуктивную функцию все немного меняется.
Выпускается средство в виде таблеток, упакованных в блистер по 28 шт., 24 из которых розового цвета и содержат этинилэстрадиол (0,02 мг) и гестаген дроспиренон (3 мг), остальные 4 белые — плацебо (не содержат активных элементов) и предназначены просто для того, чтобы не сбиться во время цикла. В препарате «Джес Плюс» в белых таблетках содержится кальций, который полезен как репродуктивной, так и другим системам и органам.
Важно! В упаковке может содержаться один или три блистера. Все розовые таблетки содержат одинаковое количество активных элементов. У препарата есть аналоги с полным совпадением концентрации действующих веществ – «Джес Плюс» (отличается от «Джес» только наличием кальция в белых таблетках) и «Димиа».
Как работают подобные препараты? Они воздействуют сразу на три основные направления репродуктивной системы.
- Препятствуют овуляции (не дают яйцеклетке выйти из яичника).
- Изменяют состав пред вагинального секрета – делают его более вязким, что препятствует свободному движению сперматозоидов.
- Меняют функциональность эндометрия, что препятствует прикреплению плодного яйца.
Помимо естественного контрацептивного действия, «Джес» оказывает благоприятные воздействия на организм:
- снижение жирности кожи, улучшение ее качества, в том числе лечение акне;
- поддержание нормального водно-солевого баланса;
- снятие боли и дискомфорта при менструации.
Прием «Джес» возможен с 14 лет, в том числе для лечения несовершенств кожи девушки и нормализация месячного цикла.
Адаптационное кровотечение
Созревание яйцеклеток, овуляция и отторжение эндометрия в период менструации регулируются гормонами женской половой системы. В первую фазу цикла преобладает действие эстрогенов, которые стимулируют созревание фолликула. Из фолликула в середине цикла выходит созревшая яйцеклетка, т. е. наступает овуляция. Во второй фазе повышен уровень эстрогенов и прогестерона, что подготавливает стенки матки к возможной имплантации зародыша.
Концентрация половых гормонов в противозачаточных таблетках всегда меньше содержания этих активных веществ в организме женщины. Поэтому требуется определенное время на адаптацию к действию применяемого лекарства.
В норме на протяжении 2—3 месяцев могут быть мажущие выделения при приеме контрацептивов. Они самостоятельно прекращаются после привыкания к низким дозам гормонов. Если кровянистые выделения незначительны, и для соблюдения гигиены достаточно применения нескольких ежедневных прокладок, то каких-либо дополнительных действий предпринимать не нужно. Коричневые выделения имеют такой цвет из-за того, что небольшое количество крови смешивается с влагалищной слизью.
Отмена препарата или замена его на другой в этот период не требуется. Контрацептивный эффект при этом не снижается, если принимать средство вовремя.
Когда кровянистые выделения не прекращаются, становятся обильными и сопровождаются болями внизу живота, необходимо срочно обратиться к доктору.
У каждой четвертой женщины адаптационные кровотечения сохраняются на протяжении 3-6 месяцев. Если через этот промежуток времени они не исчезают, а попытки подобрать другой ОК не завершаются успехом, то от данного метода контрацепции следует отказаться.
Противопоказания
Противозачаточные средства «Джес» и «Джес Плюс» противопоказаны в следующих случаях:
- непереносимость активных и вспомогательных веществ медикамента;
- беременность и период грудного вскармливания;
- предрасположенность к формированию тромбов;
- эндокринные нарушения, сахарный диабет;
- опухоли любой этиологии;
- тяжелые патологии мочевыводящей системы, печени, ЖКТ;
- повышенное артериальное давление;
- маточные кровотечения невыясненного характера.
С осторожностью следует использовать КОК при некоторых острых и хронических заболеваниях, в период приема лекарственных средств, в том числе антибиотиков. Препарат назначается врачом на основании имеющейся клинической картины и индивидуальных особенностей пациентки. Во время употребления противозачаточных таблеток каждые 6 месяцев необходимо проходить плановый медицинский осмотр у гинеколога.
Чем заменить противозачаточные таблетки
В том, что гормональные контрацептивы не имеют себе равных по предотвращению возникновения незапланированной беременности, уже не сомневается никто. Знают все также и то, что самыми популярными среди них являются таблетированные формы. Однако возникают ситуации, когда после длительного приёма противозачаточных таблеток необходимо чем-то их заменить. Это может быть:
- подкожный имплантат,
- влагалищное кольцо,
- гормональный контрацептивный пластырь.
Однако не следует забывать, что только гинеколог вправе решать, как и чем сменить употребляемые перед этим противозачаточные таблетки.
Побочные действия
Возможные побочные реакции при соблюдении двух режимов приема (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко; с неустановленной частотой – в случаях, когда по имеющейся информации определить частоту появления нарушения не представляется возможным):
- нервная система: часто – головная боль; нечасто – парестезия, головокружение; редко – тремор, вертиго;
- иммунная система: редко – аллергические реакции; с неустановленной частотой – гиперчувствительность;
- сердечно-сосудистая система: часто – мигрень; нечасто – варикозное расширение вен, повышение артериального давления; редко – артериальная тромбоэмболия, венозная тромбоэмболия, тахикардия, носовое кровотечение, флебит, обморок;
- система пищеварения: часто – тошнота; нечасто – рвота, боли в области живота, диарея, диспепсия, гастрит, метеоризм; редко – чувство тяжести в животе, вздутие живота, кандидоз полости рта, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сухость во рту, запор;
- лимфатическая система/кровь: редко – тромбоцитопения, анемия;
- желчевыводящие пути/печень: редко – холецистит, дискинезия желчевыводящих путей;
- паразитарные/инфекционные заболевания: редко – кандидоз;
- опорно-двигательный аппарат: нечасто – мышечные судороги, боли в спине и конечностях;
- питание/обмен веществ: редко – анорексия, гиперкалиемия, повышение аппетита, гипонатриемия;
- орган зрения: редко – сухость слизистой оболочки глаз, конъюнктивит;
- молочная железа/половые органы: часто – метроррагия, боль в молочных железах, отсутствие менструальноподобного кровотечения; нечасто – вагинальный кандидоз, увеличение молочных желез, боль в области малого таза, кровянистые выделения/кровотечение из половых путей, фиброзно-кистозные образования в молочной железе, болезненные менструальноподобные кровотечения, выделения из половых путей, приливы (протекают с чувством жара), вагинит, скудные/обильные менструальноподобные кровотечения, патологические результаты теста по Папаниколау, сухость слизистой оболочки влагалища; редко – кровотечение отмены, диспареуния, вульвовагинит, посткоитальное кровотечение, полип шейки матки, гиперплазия молочной железы, увеличение матки, новообразование в молочной железе, киста яичника, атрофия эндометрия;
- подкожные ткани/кожа: нечасто – акне, сыпь, зуд; редко – хлоазма, алопеция, экзема, дерматит угревой, фотодерматит, стрии, сухость кожи, гипертрихоз, узловатая эритема, контактный дерматит, кожные узелки; с неустановленной частотой – многоформная эритема;
- инструментальные/лабораторные данные: нечасто – увеличение веса; редко – понижение веса;
- психика: часто – эмоциональная депрессия, лабильность, снижение либидо; нечасто – сонливость, нервозность; редко – бессонница, аноргазмия;
- другие: нечасто – астения, усиленное потоотделение, отеки (периферические отеки, генерализованная отечность, отек лица); редко – недомогание.
Также возможно развитие нарушений, характеризующихся очень редким развитием, либо имеющих отсроченные симптомы (предположительно имеется связь с приемом Джеса):
- панкреатит на фоне гипертриглицеридемии;
- опухоли печени (доброкачественные и злокачественные);
- опухоли;
- узловатая эритема, многоформная эритема (только при применении «гибкого» режима приема);
- хлоазма;
- появление/усугубление симптомов наследственного ангионевротического отека;
- повышение артериального давления;
- состояния, появляющиеся/ухудшающиеся в период терапии (связь не доказана), включая желтуху и/или зуд, связанный с холестазом, порфирию, холелитиаз, системную красную волчанку, хорею Сиденхема, гемолитико-уремический синдром, герпес во время беременности, связанное с отосклерозом снижение слуха;
- влияние на инсулинорезистентность/изменение толерантности к глюкозе;
- нарушение печеночной функции;
- болезнь Крона, язвенный колит;
- реакции гиперчувствительности (включая сыпь, крапивницу).