Анализ крови на токсоплазмоз

imageТоксоплазмозом называется тяжелое паразитарное заболевание, которое способно поражать нервную систему, лимфатическую ткань, мускулатуру, в том числе мышцы сердца и глаз. Особую опасность несет врожденный токсоплазмоз, который часто вызывает аномалии развития эмбриона, несовместимые с жизнью. Именно поэтому токсоплазмоз является одной из законных причин прерывания беременности.

Токсоплазмоз

Возбудитель токсоплазмоза относится к типу простейших — сложно устроенных мелких организмов, которые значительно крупнее, чем микробы и вирусы. Цикл развития паразита предусматривает обитание в кишечнике домашних кошек, и других представителей семейства кошачьих. Именно поэтому семьи, у которых живут кошки, могут иметь дополнительные факторы риска.

image

Сам же человек, больной токсоплазмозом, никакой опасности для окружающих не представляет. В настоящее время ситуация с токсоплазмозом осложнилась тем фактом, что он может являться маркером ВИЧ-инфекции и СПИДа, и поэтому стал встречаться значительно чаще. Каким же образом происходит лабораторная диагностика токсоплазмоза, и какие анализы показывают присутствие паразитов?

В настоящее время в широкой клинической практике для лабораторной диагностики токсоплазмоза используются такие исследования, как:

  • ПЦР, или обнаружение наследственного материала — ДНК токсоплазмы в крови;
  • обнаружение специфических иммуноглобулинов (антител), которые вырабатывает организм больного человека в ответ на внедрение паразита (это антитела класса Ig M и Ig G);
  • при необходимости производится дополнительное исследование ПЦР паразита в спинномозговой жидкости, которая позволяет выявить нейротоксоплазмоз. Для этого необходим ликвор, который получается при люмбальной пункции.

Разберём широко применяемые анализы на токсоплазмоз, когда пациент просто сдал кровь в лаборатории. И первый из них – это ПЦР.

Врачи подчеркивают важность анализа крови на токсоплазмоз, особенно для беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом. Токсоплазмоз, вызываемый паразитом Toxoplasma gondii, может привести к серьезным осложнениям, включая врожденные дефекты у плода. Специалисты рекомендуют проводить тестирование на наличие антител к токсоплазме, чтобы определить, была ли ранее перенесена инфекция и есть ли риск для здоровья. Анализ позволяет выявить как IgM, так и IgG антитела, что помогает установить стадию инфекции. Врачи отмечают, что ранняя диагностика и своевременное лечение могут значительно снизить риски и предотвратить развитие тяжелых форм заболевания. Поэтому регулярное обследование, особенно для групп риска, является необходимым шагом для поддержания здоровья.

Токсоплазмоз: диагностика, профилактика, лечениеТоксоплазмоз: диагностика, профилактика, лечение

Врачи подчеркивают важность анализа крови на токсоплазмоз, особенно для беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом. Это заболевание, вызываемое паразитом Toxoplasma gondii, может привести к серьезным последствиям, включая врожденные аномалии у плода. Специалисты отмечают, что ранняя диагностика позволяет своевременно начать лечение и снизить риск осложнений. Анализ крови помогает определить наличие антител к токсоплазме, что является ключевым фактором для оценки состояния пациента. Врачи рекомендуют проходить тестирование в случае подозрения на инфекцию или при планировании беременности, чтобы обеспечить безопасность как матери, так и ребенка.

ПЦР

При проведении ПЦР, или полимеразной цепной реакции, в режиме реального времени в сыворотке крови определяется наследственный материал паразита. При проведении этого анализа специфические ферменты ДНК — полимеразы восстанавливают и многократно увеличивают в крови определяемый фрагмент (умножая отрезки, обрывки молекул ДНК паразита и делая их заметными). Этот фрагмент является специфичным участком наследственного материала, он характерен исключительно для этого вида токсоплазм, патогенных для человека.

Специфичность определения ДНК — 100%, а это значит, что ошибок быть не может, и другой возбудитель никак не может попасть на место этого паразита. Что касается порога чувствительности, то анализ крови на токсоплазмоз методом ПЦР позволяет дать заключение о наличии паразитов уже при получении 100 копий ДНК в исследуемом образце в плазме крови. Это очень чувствительный и абсолютно специфичный анализ.

Антитела, иммуноглобулины класса М

Эти антитела являются иммуноглобулинами быстрого реагирования, начинают вырабатываться через 2 недели после заражения и синтезируются на протяжении года. А это говорит о том, что отдельно взятый анализ иммуноглобулинов  класса М (Ig M) не может отличить острую инфекцию от хронической. Но в том случае, если у пациента раньше этих антител не было, а затем — через месяц, например, антитела появились, то это говорит об остром процессе свежей инфекции. Именно так врачи отслеживают, не появилась ли эта паразитарная инвазия у беременных. В процессе беременности анализы проводятся несколько раз.

imageЕсли в крови у беременной обнаружены антитела класса M и постепенно нарастают антитела класса G, о которых будет сказано ниже, то это свидетельствует о первичном заражении, о свежем процессе. Именно в этом случае, даже если женщина чувствует себя нормально, ее нужно срочно лечить, чтобы предотвратить заражение плода и появления врожденных уродств.

Также обнаружение этих иммуноглобулинов позволяют поставить диагноз острого токсоплазмоза у новорождённых малышей. Дело в том, что иммуноглобулины класса G являются общими, и у матери и у малыша.

Поэтому при их обнаружении у ребенка он сам может быть здоровым, но антитела попали к нему от переболевшей, и даже выздоровевшей матери. А вот иммуноглобулины класса М никак не могут пройти через плаценту, и поэтому, если их обнаружили в крови у ребенка, то расшифровка анализа говорит о том, что он болен токсоплазмозом и получил его внутриутробно. Выявление иммуноглобулинов класса М у малыша позволяет не только поставить ранний диагноз, но и начать срочное лечение, даже в случае низкого титра антител.

Анализ крови на токсоплазмоз вызывает у людей различные мнения и эмоции. Многие считают его важным шагом для выявления инфекции, особенно для беременных женщин, так как токсоплазмоз может негативно сказаться на развитии плода. Некоторые пациенты отмечают, что процедура забора крови проходит быстро и безболезненно, что снижает уровень тревожности.

Однако есть и те, кто испытывает страх перед возможными результатами. Люди часто обсуждают, как важно знать о наличии антител, чтобы избежать осложнений. В социальных сетях можно встретить множество советов и рекомендаций по подготовке к анализу, а также истории о том, как результаты повлияли на жизнь. В целом, анализ воспринимается как необходимая мера для контроля здоровья, но вызывает и определенные опасения, связанные с возможными последствиями.

Токсоплазмоз при беременности. Симптомы и признаки, диагностика, анализы и лечение. Доктор И. МарковТоксоплазмоз при беременности. Симптомы и признаки, диагностика, анализы и лечение. Доктор И. Марков

Анализ крови на токсоплазмоз вызывает у людей разные мнения и эмоции. Многие считают его важным, особенно для беременных женщин, так как инфекция может негативно сказаться на развитии плода. Некоторые отмечают, что тестирование помогает выявить скрытые инфекции и предотвратить возможные осложнения. Однако есть и те, кто скептически относится к необходимости этого анализа, полагая, что риск заражения невелик, особенно для здоровых людей.

Некоторые пациенты делятся опытом, что анализ прошел быстро и безболезненно, а результаты были готовы в кратчайшие сроки. Другие же выражают недовольство по поводу сложности процесса получения направления и ожидания результатов. В целом, большинство людей осознают важность анализа и рекомендуют его проходить, особенно тем, кто планирует беременность или имеет контакт с кошками.

Антитела класса G к токсоплазме

image

Антитела этого класса являются иммуноглобулинами замедленного действия, и, хотя они тоже могут нарабатываться в первую неделю после заражения, но чаще они обнаруживаются при подострой, хронической и при латентной инфекции, и появляются примерно через месяц после знакомства организма с токсоплазмой. Их особенность в том, что они вырабатываются затем пожизненно. Человек давно может выздороветь, но они всё равно будут циркулировать в крови, и тем самым предотвращать повторно заболевание. Поэтому анализ, сданный на токсоплазмоз, как рутинный, может подсказать врачам, что беременная давно переболела этим паразитозом, пролечилась, даже выздоровела, и теперь решила вновь стать мамой. Иммунологическая память сохраняет все.

О беременных мы уже сказали достаточно, анализ крови на токсоплазмоз у них является обязательным, причем неоднократно. Но в каких случаях анализ на токсоплазмоз должен назначаться другим категориям населения? Каковы показания к назначению ПЦР и исследованию иммуноглобулинов на токсоплазмоз?

Показания к исследованию крови

Кроме исследования беременных, а также женщин, желающих забеременеть, обследование на токсоплазмоз требуется следующим категориям населения:

  • увеличение печени и селезенки неясной природы, или синдром гепатоспленомегалии;
  • длительная и неясная лихорадка;
  • приобретенный иммунодефицит, а также ВИЧ-инфекция;
  • хроническое поражение мышечной ткани, или миозиты, (ведь токсоплазмоз способен поражать мышцы);
  • Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов), в том числе генерализованная, при отсутствии других причин;
  • привычное невынашивание беременности (это отдельный случай);
  • тяжелые неврологические заболевания, такие как энцефалиты, при отсутствии других причин.
Токсоплазма — паразит психики: как токсоплазмоз влияет на поведение человекаТоксоплазма — паразит психики: как токсоплазмоз влияет на поведение человека

Как сдавать кровь на токсоплазмоз?

Для того чтобы сдать кровь на токсоплазмоз, не нужно никаких особенных приготовлений. Сдаётся обычная венозная кровь, которая берется из локтевой вены. Анализ необходимо проводить с утра натощак, и накануне анализа желательно ограничить физические нагрузки, не употреблять алкогольные напитки, а как минимум за час до забора крови желательно не курить. Никаких других особых приготовлений не требуется.

Многие пациенты спрашивают, влияет ли на качество результатов применения различных антибиотиков и противопаразитарных препаратов, особенно в том случае, если пациент уже лечится от токсоплазмоза. В этом случае врач определяет, какие анализы необходимы. Если речь идет об обнаружении собственных антигенов паразитов, или ПЦР, то на фоне лечения, действительно, концентрация паразитов в крови резко снижается, что может привести к ложноотрицательным реакциям. Но врач инфекционист-паразитолог, который проводит лечение, прекрасно об этом осведомлён, и поэтому в процессе лечения он будет назначать контрольные анализы на антитела, которые не зависят от приёма противопаразитарных препаратов и будут показывать динамику лечения.

Результаты анализов

Как же можно интерпретировать результаты всех анализов, о которых было сказано выше?

ПЦР

В случае реакции ПЦР нет никаких количественных заключений. На бланке написано только – обнаружена токсоплазма или нет. В том случае, если токсоплазма обнаружена, значит — однозначно пациент инфицирован этим паразитом.

В том случае если токсоплазма не обнаружена, то практически в 90% случаев можно считать человека в данный момент времени свободным от паразита, но это не исключает, что он переболел токсоплазмозом раньше. В оставшихся редких случаях может быть такая ситуация, что концентрация в крови возбудителя ниже, чем чувствительность теста, но это бывает крайне редко.

Иммуноглобулины, норма в анализе на токсоплазмоз

В том случае, если речь идёт об антителах, или иммуноглобулинах, то у них существует своя норма в крови, или титр. Если у пациента речь идет об иммуноглобулинах класса М, то пороговым значением считается 1,1 у.е. (условная единица). Сверх этого значения и включительно считается, что выявлены специфические антитела.

Если у пациента титр антител меньше, чем 0,9 условных единиц, то антител нет. Конечно, этот диапазон является слишком узким. Но здесь приходится ориентироваться на дополнительные сведения из анамнеза. В случае положительных значений речь может идти как об острой инфекции, так и о неопределенном ее сроке (до года), а также о врожденном токсоплазмозе, но только в том случае, если исследование сделано в первые недели жизни малыша. Если иммуноглобулины класса М к токсоплазме не выявлены, то это может говорить не только о том, что человек здоров, но и том, что он болен, только срок заболевания незначительный, например, менее 3 недель, и антитела этого класса просто не успели наработаться.

У иммуноглобулинов класса G несколько другие референсные значения. Если в плазме 1,6 у.е и меньше – то ставится заключение – «отрицательно». Более 3 у. е — «положительно».

Если у пациента в сыворотке крови обнаружено больше 3 у. е, и в том числе при повторных исследованиях, то это говорит об активации инфекции, и ее распространении в организме, а снижение титра антител говорит, например, об успешном лечении.

image

О чём может сделать вывод врач в случае отрицательных значений? Во-первых, о том, что человек здоров, если при этом у него отрицательно ПЦР, и иммуноглобулины М. Во-вторых, у пациента на фоне токсоплазмозной инфекции может быть просто очень слабый иммунитет, что препятствует наработке нормальных антител. И, как и в прошлом случае, речь может идти об острой инфекции — до двух недель после заражения.

Токсоплазмоз – это серьезная инфекция. Следует помнить, что, наряду с вирусами герпеса, цитомегаловирусом и краснухой он входит в группу так называемых TORCH-инфекций, который особенно опасно для беременных и для развития ребенка. А это значит, что консультация и лабораторное обследование на эту группу инфекций необходимо сделать еще за 3 месяца до планируемой беременности, поскольку, если что-либо выявится, то можно будет принять меры к диагностике и лечению, не допустить заражения будущего малыша.

Вопрос-ответ

Что такое токсоплазмоз и как он передается?

Токсоплазмоз — это инфекционное заболевание, вызываемое паразитом Toxoplasma gondii. Он может передаваться через контакт с инфицированными кошками, употребление недостаточно термически обработанного мяса, а также через загрязненную воду или почву. Беременные женщины и люди с ослабленным иммунитетом подвержены большему риску осложнений.

Как проводится анализ крови на токсоплазмоз?

Анализ крови на токсоплазмоз обычно включает в себя серологическое исследование, которое определяет наличие антител к Toxoplasma gondii. Существует два типа антител: IgM и IgG. IgM указывает на недавнюю инфекцию, тогда как IgG свидетельствует о перенесенной инфекции в прошлом или о наличии иммунитета.

Каковы возможные результаты анализа и их значение?

Результаты анализа могут быть следующими: отрицательные (отсутствие антител), положительные (наличие антител) или сомнительные. Отрицательный результат указывает на отсутствие инфекции, положительный — на активную или перенесенную инфекцию. Сомнительные результаты требуют повторного анализа для уточнения диагноза. Важно проконсультироваться с врачом для интерпретации результатов и определения дальнейших действий.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа на токсоплазмоз проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие именно тесты вам нужны, и объяснит, как правильно подготовиться к анализу, чтобы результаты были максимально точными.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы токсоплазмоза. Если вы испытываете такие симптомы, как усталость, головные боли или мышечные боли, обязательно сообщите об этом врачу перед сдачей анализа.

СОВЕТ №3

Не забывайте о важности своевременной интерпретации результатов. После получения анализа обсудите результаты с врачом, чтобы понять, нужно ли вам дополнительное обследование или лечение.

СОВЕТ №4

Если вы беременны или планируете беременность, обязательно сообщите врачу о своих планах. Токсоплазмоз может быть опасен для плода, и врач может порекомендовать дополнительные меры предосторожности.

Ссылка на основную публикацию
Похожее