Холестерин — вещество, которое выполняет разнообразные функции по обеспечению энергетического и водно-солевого обмена, служит структурным элементом для синтеза клеточных мембран, гормонов и витаминов. Но несмотря на полезные свойства, повышение уровня в организме может приводить к серьёзным заболеваниям. По этой причине необходимо придерживаться нормы холестерина в крови.
Биологические свойства
Холестерин (ХЛ) – вещество липидной природы, содержащее в составе молекулы гидроксильную группу, что позволяет относить его к классу жирных спиртов. Правильное химическое название вещества по аналогии с другими спиртами — «холестерол». Молекула холестерина, как и все жиры, обладает гидрофобностью, т. е. нерастворима в воде.
Обмен холестерола чрезвычайно сложен. Всего этого органического соединения в теле взрослого человека содержится приблизительно 140 г, образуя холестериновый фонд в печени, коре надпочечников, половых железах. Только одна треть вещества поступает с пищей, остальная часть синтезируется из предшественников, при этом в крови циркулирует только 7–10%. В сутки через кишечник выводится около 0,5 г холестерина, а также 0,1 г выделяется в составе кожного сала.
Врачи подчеркивают важность контроля уровня холестерина в крови, так как он играет ключевую роль в функционировании организма. Холестерин необходим для синтеза гормонов, витамина D и желчных кислот, которые способствуют перевариванию жиров. Однако его избыток может привести к образованию бляшек в сосудах, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Нормы холестерина варьируются в зависимости от возраста, пола и индивидуальных особенностей пациента. Специалисты рекомендуют регулярно проверять уровень холестерина, особенно людям с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек помогают поддерживать холестерин в пределах нормы, что способствует общему здоровью и долголетию.
Врачи подчеркивают важность контроля уровня холестерина в крови, так как он играет ключевую роль в функционировании организма. Холестерин необходим для синтеза гормонов, витамина D и клеточных мембран. Однако его избыток может привести к образованию бляшек в сосудах, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Нормы холестерина варьируются в зависимости от возраста, пола и индивидуальных факторов здоровья. Специалисты рекомендуют регулярно проверять уровень холестерина, особенно людям с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек способствуют поддержанию холестерина в пределах нормы, что, в свою очередь, способствует общему здоровью и долголетию.
Транспорт холестерина
Холестерол проходит целый ряд преобразований, благодаря этому может использоваться организмом в качестве строительного материала и «топлива». Сначала эфиры, поступающие с пищей, всасываются в тонком кишечнике. Для этого молекулы распадаются под действием фермента на более мелкие компоненты, затем подвергаются ресинтезу и транспортируются в клетки.
Так как ХЛ обладает гидрофобностью и не растворяется в воде и крови, для переноса данной молекулы необходимы переносчики – белки апопротеины. Комплексы «жир+апопротеин» носят название липопротеины, которые в зависимости от происхождения делятся на несколько групп.
Экзогенный холестерин (поступающий с пищей) после всасывания в кишечнике образует хиломикроны. Эта группа липопротеинов имеет наибольший размер и не может проникнуть в кровеносное русло напрямую, поэтому вначале попадает в лимфатическую систему, а затем через главный грудной проток поступает в кровоток и переносится в печень, не способствуя атерогенезу.
Эндогенный (синтезированный в организме) холестерин транспортируется по сосудам с помощью липопротеинов с меньшим диаметром молекул и различным соотношением содержания белка и липидов. Липопротеиды бывают:
Читайте также:
- Очень низкой плотности (ЛПОНП) – синтезируются в печени и являются биохимическими предшественниками ЛПНП. Содержат мало белка (около 2%) и много жиров.
- Промежуточной плотности (ЛППП) – образуются из ЛПОНП. Проходя ряд химических реакций, отдают апопротеин ЛПВП и превращаются в ЛПНП.
- Низкой плотности (ЛПНП) – основной переносчик холестерина в организме. При повышении уровня образует на стенках кровеносных сосудов атеросклеротические бляшки, что в последующем приводит к образованию тромбов.
- Высокой плотности (ЛПВП) – синтезируются в печени, ответственны за удаление излишков холестерина из сосудов и других органов. В структуре молекулы содержится более 50% белка.
В клинической практике наибольшее значение имеют 2 фракции – ЛПНП и ЛПВП. Именно содержание в крови этих транспортных молекул объясняют риск развития атеросклероза. При повышении количества частиц низкой плотности и снижении молекул высокой плотности холестерин откладывается в эндотелии сосудов.
ЛПОНП и ЛППП помимо холестерина переносят большое количество триглицеридов – это особый класс жиров, который также является фактором атерогенеза.
Функции в организме
ХЛ имеет огромное биологическое значение, так как жизнь клеток и обмен веществ регулируется с помощью холестерола и его эфиров. Основные задачи, на которые организм расходует холестерин:
| Функции | Комментарий |
| Строительный материал для плазматических мембран клеток и миелиновых оболочек нейронов | Липидные молекулы содержатся во всех тканях, но наибольшее количество холестерина расходуется на мембраны следующих групп клеток:
|
| Обеспечение пищеварительной функции за счёт образования из ХЛ жёлчных кислот, эмульгирующих жиры | На производство жёлчных кислот в печени расходуется 0,5 – 0,7 г холестерола в сутки |
| Регуляция водно-солевого обмена и половой функции путём синтеза стероидных гормонов: кортизола и альдостерона надпочечниками, эстрогена, прогестерона и тестостерона половыми железами | Около 40 мг в сутки |
| Синтез витамина D3, усвоение других жирорастворимых витаминов (А, Е, К) | Около 10 мг в сутки |
При оптимальном уровне ХЛ в крови его вредное воздействие сведено к минимуму. Если его количество повышается или изменяется соотношение некоторых транспортных молекул, то могут возникнуть серьёзные заболевания.
Отложение холестерина в стенках сосудов является главным патогенетическим звеном в атеросклерозе, которое в дальнейшем приводит к суживанию просвета сосудов и летальным осложнениям – тромбозу, инфаркту и инсульту. Немаловажную роль нарушение обмена холестерола играет в появлении жёлчно-каменной болезни.
Критическое падение уровня ХЛ влечёт за собой снижение энергетического обмена организма, клеточного метаболизма (т. к. обеспечивает избирательное проникновение веществ через мембрану), нарушение передачи импульсов в нервной системе, понижение репродуктивной функции, подверженность инфекционным и онкологическим заболеваниям за счёт ослабления иммунной защиты и т. д.
Многие люди интересуются нормами холестерина в крови, так как это важный показатель здоровья. Врачи подчеркивают, что холестерин выполняет несколько ключевых функций, включая участие в образовании клеточных мембран и синтезе гормонов. Однако его избыток может привести к серьезным заболеваниям, таким как атеросклероз и сердечно-сосудистые болезни. Обсуждая таблицы норм, пациенты отмечают, что они помогают лучше понять свое состояние и контролировать уровень холестерина. Некоторые считают, что регулярные анализы и соблюдение норм питания могут значительно снизить риски. Важно помнить, что индивидуальные нормы могут варьироваться в зависимости от возраста, пола и наличия хронических заболеваний, поэтому консультация с врачом остается ключевым моментом в поддержании здоровья.
Таблицы нормы холестерина в крови вызывают множество обсуждений среди людей, особенно тех, кто заботится о своем здоровье. Многие отмечают, что понимание этих норм помогает им контролировать уровень холестерина и предотвращать сердечно-сосудистые заболевания. Холестерин, несмотря на свою негативную репутацию, выполняет важные функции в организме, включая участие в синтезе гормонов и витамина D, а также в образовании клеточных мембран. Однако избыточное количество “плохого” холестерина может привести к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск инфаркта и инсульта. Поэтому регулярные проверки уровня холестерина и знание норм являются важными для поддержания здоровья. Многие люди делятся своим опытом, как изменение диеты и образа жизни помогло им нормализовать уровень холестерина, что подчеркивает важность профилактики и осознанного подхода к своему состоянию.
Исследование количества в крови
В связи со множеством выполняемых функций и возникновением нарушений при изменении содержания в организме, необходимо знать нормы лабораторных анализов липидов. Обследование липидного спектра крови включает показатели, имеющие следующие обозначения:
- общий холестерин (Chol) – сумма ХЛ липопротеинов;
- содержание липопротеинов высокой (HDL) и низкой (LDL) плотности по отдельности;
- триглицериды (TG);
- коэффициент атерогенности (IA).
Полученные результаты уровня холестерина, его переносчиков и триглицеридов сравнивают с общепринятыми нормами. Единицы измерения липидов и липопротеидов – миллимоль на литр (ммоль/л). За рубежом используют другие парамеры — миллиграмм на децилитр (мг/дл). Чтобы перевести результаты в другую систему измерения, необходимо воспользоваться формулой: 1 ммоль/л = 38,665 мг/дл.
Коэффициент атерогенности рассчитывают по формуле: (общий ХЛ – ЛПВП)/ЛПВП. Чем выше значения, тем выше риск развития липидных бляшек:
- 2-3 – норма;
- 3-4 – умеренная вероятность;
- более 4 – высокая вероятность;
- более 7 – опасный уровень холестерина, сильно выраженный атеросклероз, необходимо срочное снижение до нормы с помощью препаратов и немедикаментозного лечения.
Уровень холестерина в крови зависит как от внешних причин, так и от внутренних нарушений. Норма определяется с учётом возраста, пола и сопутствующих патологий.
Показания для исследования и подготовка
Скрининговое исследование уровня липидов рекомендовано мужчинам, начиная с 40 лет, женщинам – с 50 лет или с наступления менопаузы. Независимо от возраста анализ проводят людям, входящим в группу риска, у которых наблюдаются:
- сахарный диабет 2 типа;
- установленный диагноз сердечно-сосудистой патологии;
- артериальная гипертензия;
- повышение индекса массы тела (30 кг/м2 и выше), окружность талии более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин;
- отягощённая наследственность по раннему возникновению болезней сердца и сосудов;
- хроническая болезнь почек;
- семейный анамнез дислипидемий;
- у курящих.
Какие значения рекомендованы AHA
Американская ассоциация кардиологов (American Heart Association, AHA) относит уровень холестерина в крови, ЛПНП и ЛПВП к важным прогностическим показателям сосудистых катастроф. Каков риск неблагоприятного исхода, может определить только врач, используя специальную шкалу. Для здоровых взрослых людей и имеющих факторы риска развития ССЗ или установленный диагноз допустимое содержание липидов разное. Нормы липидограммы для здоровых людей согласно рекомендациям АНА:Для людей, страдающих сердечно-сосудистой патологией и имеющих высокий или очень высокий риск неблагоприятного исхода в течение 10 лет, норма холестерина и атерогенных фракций липопротеинов должна быть намного ниже, а протективных – выше.
-
Читайте также:
| Показатель | Пациенты с высоким риском, ммоль/л | Пациенты с очень высоким риском, ммоль/л |
| Общий холестерин, норма | <4,5 | <4 |
| ЛПНП | <2,5 | <1,8 |
| ЛПВП |
|
|
| Триглицериды | <1,7 | <1,7 |
Норма холестерина в крови
Таблицы по возрасту иногда применяют для сравнения показателей с нормой холестерина в крови у женщин и мужчин, т. к. показатели липидограммы зависят от пола и возраста. Для слабого пола референтные значения холестерола выглядят следующим образом.
Нормальный уровень холестерина в крови у женщин поддерживается половыми гормонами, которые считаются защитниками сосудов и препятствуют развитию атеросклероза. Рост липидов наблюдается в период климакса, поэтому этот промежуток сопряжён с повышением заболеваний сердца.
У мужчин оптимальные показатели немного выше, кроме протективных ЛПВП.
Эти таблицы приемлемы только в отношении людей, не обременённых заболеваниями сердца.
Причины повышения
Если полученные величины не соответствуют норме, необходимо обратиться к терапевту. Расшифровкой анализа может заниматься только опытный специалист, т. к. при различных патологиях показатель холестерина и соотношение разных фракций будет отличаться. Причинами гиперхолестеринемии (повышения ХЛ в крови) могут быть:
- нарушение питания;
- сахарный диабет;
- заболевания почек;
- патологии печени;
- болезни щитовидной железы;
- алкоголизм;
- наследственные нарушения обмена и др.
В дифференциации заболеваний важную роль играют не только количественные данные липидограммы, но и соотношение липопротеинов.
Общие рекомендации
Без медикаментов добиться должного уровня холестерина можно следующими мерами:
- Не злоупотреблять пищей, богатой холестерином. Организм в среднем тратит на поддержание разных функций приблизительно одинаковое количество холестерола, поэтому при его избыточном поступлении извне он имеет тенденцию к накоплению.
- Исключить на время из рациона мозги, желтки, печень, икру, сыры, куриную кожу, фастфуд и продукты с трансжирами, т. к. они тугоплавки.
- Полный отказ от потребления продуктов, богатых жирами, нецелесообразен. При голодании или другом дефиците поступления липидов нарушается обмен веществ на клеточном уровне.
- Заменить большую часть животных жиров растительными, в особенности полезны оливковое и льняное масло.
- Нужно больше есть полезных омега-3 жирных кислот, которые содержатся в рыбе и орехах.
- Увеличить потребление продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, бобовые, злаки).
- Следовать здоровой кулинарной обработке пищи — варение, тушение, запекание.
- Сбалансировать режим труда и отдыха: придерживаться умеренной физической нагрузки, избегать гиподинамии, нормально спать.
- Ограничить алкоголь и курение.
- Периодически проверять, в норме или нет уровень холестерина в крови.
Для снижения липидов применяют немедикаментозные методы и специальные препараты. Лекарства назначаются врачом строго по показаниям.
Вопрос-ответ
Каковы основные функции холестерина в организме?
Холестерин выполняет несколько важных функций, включая участие в образовании клеточных мембран, синтезе гормонов (таких как тестостерон и эстроген), а также производстве витамина D и желчных кислот, необходимых для пищеварения.
Каковы нормальные уровни холестерина в крови?
Нормальные уровни общего холестерина в крови обычно составляют менее 200 мг/дл. Уровень ЛПНП (липопротеины низкой плотности) должен быть менее 100 мг/дл, а уровень ЛПВП (липопротеины высокой плотности) желательно поддерживать выше 40 мг/дл для мужчин и 50 мг/дл для женщин.
Какие факторы могут влиять на уровень холестерина в крови?
На уровень холестерина могут влиять различные факторы, включая генетику, диету, физическую активность, возраст и наличие хронических заболеваний, таких как диабет или гипертония. Употребление насыщенных и трансжиров может повышать уровень ЛПНП, в то время как регулярные физические нагрузки могут способствовать увеличению уровня ЛПВП.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень холестерина в крови. Это поможет вам отслеживать свое здоровье и вовремя выявлять возможные проблемы. Рекомендуется проходить анализы не реже одного раза в год, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион питания. Увеличьте потребление продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, и уменьшите количество насыщенных жиров, содержащихся в красном мясе и молочных продуктах. Это поможет поддерживать уровень холестерина в пределах нормы.
СОВЕТ №3
Ведите активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и помогают поддерживать нормальный уровень холестерина. Стремитесь к минимуму 150 минутам умеренной физической активности в неделю.
СОВЕТ №4
Обсуждайте результаты анализов с врачом. Если ваш уровень холестерина выше нормы, не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять, какие шаги можно предпринять для его снижения. Врач может предложить индивидуальный план питания и физической активности, а также, при необходимости, медикаментозное лечение.
