В красных кровяных клетках есть важный белок, который играет большую роль в работе организма многих существ, в том числе и людей. Главная его задача — переносить кислород из органов дыхания в ткани. Речь идёт, конечно, о гемоглобине. Норма его является довольно условной и зависит от пола и возраста человека, но отклонения от неё могут привести к серьёзным заболеваниям.
Полезно знать
Эритроциты — узкоспециализированные тельца, хорошо приспособленные для выполнения своей основной функции — газообмена. Это небольшие структуры, которые имеют форму двояковогнутых дисков, напоминающих пончик, но только с тонким центром, а не с отверстием. Примерно 95% сухой массы этих клеток состоит из вещества hemoglobin (HGB), необходимого для транспортировки кислорода.
Этот протеин, несмотря на его микроскопичные размеры, довольно сложно сконструирован. Одна его молекула содержит 4 полипептидные цепи, каждая из которых состоит из более чем 140 аминокислот и химической структуры, известной как гемовая группа. Гем — это кольцеобразное органическое соединение (порфирин), к нему, в свою очередь, прилагается атом железа, обратимо связывающий кислород, когда кровь перемещается от лёгких к тканям. В каждой молекуле гемоглобина 4 таких агента.
Сложная порфириновая и белковая структура обеспечивает оптимальную среду для атома железа, так что он соответствующим образом связывает и выделяет кислород в физиологических условиях. Однако гем также участвует в транспортировке углекислого газа из тканей организма обратно в лёгкие. Важно помнить, что окись азота и углерода способны связываться с гемоглобином, причём они имеют большее сродство с ним, чем кислородные атомы, поэтому отравление угарным газом настолько серьёзно.
Врачи отмечают, что норма гемоглобина у взрослого человека варьируется в зависимости от пола и возраста. Для мужчин оптимальные значения составляют от 130 до 170 г/л, тогда как у женщин этот показатель колеблется в пределах 120-150 г/л. Важно учитывать, что уровень гемоглобина может изменяться под воздействием различных факторов, таких как физическая активность, климатические условия и общее состояние здоровья. Специалисты подчеркивают, что низкий уровень гемоглобина может свидетельствовать о наличии анемии, что требует внимательного обследования и, возможно, лечения. В то же время, повышенные значения могут указывать на обезвоживание или другие патологии. Регулярные медицинские осмотры и анализы крови помогают контролировать уровень гемоглобина и своевременно выявлять возможные отклонения.
Врачи отмечают, что норма гемоглобина у взрослого человека варьируется в зависимости от пола. У мужчин она составляет от 130 до 170 граммов на литр крови, тогда как у женщин — от 120 до 150 граммов. Эти показатели могут изменяться под воздействием различных факторов, таких как возраст, уровень физической активности и общее состояние здоровья. Специалисты подчеркивают важность регулярного контроля уровня гемоглобина, так как его отклонения могут свидетельствовать о различных заболеваниях, включая анемию или сердечно-сосудистые расстройства. Врачи рекомендуют обращать внимание на симптомы, такие как усталость, слабость и одышка, и при необходимости проходить обследование для определения причин изменений в уровне гемоглобина.
Диапазон нормы
Показатели HGB обычно являются частью общего (клинического) анализа. Нормальные уровни варьируются в зависимости от возраста и пола пациента, например, норма гемоглобина у женщин в крови будет несколько отличаться от мужских показателей.
Показатели у детей:
Возраст | Уровни HGB, г/л |
---|---|
до 2 нед. | от 135 до 198 |
2 нед. — 1 мес. | от 106 до 170 |
до 2 мес. | от 95 до 130 |
3—4 мес. | от 103 до 141 |
5—6 мес. | от 109 до 141 |
полгода — 9 мес. | от 112 до 140 |
9 мес. — 1 год | от 113 до 141 |
13 мес. — 6 лет | от 110 до 140 |
7—9 лет | от 115 до 145 |
10—12 лет | от 119 до 150 |
13—15 лет | от 120 до 160 |
16—18 лет | от 118 до 165 |
Различные варианты HGB — часть нормального эмбрионального и внутриутробного развития человека. Нельзя исключить различные мутации, вызванные генетическими различиями. У новорождённых, как правило, уровень этого белка очень высок, если сравнивать с показателями у взрослых. Это нормально и не является болезнью, потому как связано с физиологическими особенностями. Поскольку плод «дышал» с помощью матери, то после рождения организм ребёнка вынужден продуцировать свой гемоглобин, который будет подходить для самостоятельного газообмена.
Уровень гемоглобина в крови у женщин. Норма по возрасту:
Количество лет | Показатель HGB, г/л |
---|---|
18—20 | 117—141 |
21—30 | 118—150 |
31—40 | 121—145 |
41−50 | 122—139 |
51—60 | 116—137 |
61—70 и старше | 115—136 |
В период гестации у женщин наблюдаются довольно большие колебания уровней содержания гемоглобина, например, в первой половине беременности он может понизиться до подростковых норм. Это связано с тем, что общий объём крови будущей мамы увеличивается, а для того, чтобы восполнить запасы, понадобится некоторое время. Однако уже ко второму триместру ситуация выравнивается, показатели возвращаются к нормальным (в среднем 124−134 г/л). Гемоглобин у мужчин:
Возраст, лет | HGB, г/л |
---|---|
18—45 | от 133 до 176 |
46—60 | от 132 до 173 |
61 и старше | от 126 до 170 |
Интересно, что гемоглобинный пик может быть не только у подростков, но и у тридцатилетних, при этом патологии не будет. С возрастом качество сосудов ухудшается, объём циркулирующей жидкости уменьшается, поэтому у людей от 50 лет и старше уровень HGB увеличивается. Очевидно, что все показатели нормы — приблизительные, а отклонение от них на несколько единиц не является критичным. Поскольку уровень незначительно изменяется даже в течение дня, результаты тестов можно смело округлять до полных чисел, например, 123, 124 до 120 г/л, а 127, 128 и 129 — до 130 г/л.
Клиническое значение
Повышение гемоглобина связано с увеличением числа или размеров эритроцитов. Такие изменения могут быть вызваны врождёнными пороками сердца, лёгочным сердцем и фиброзом или слишком активной выработкой эритропоэтинов. Высокий HGB может быть вызван воздействием больших высот, курением, обезвоживанием, некоторыми видами опухолей, а также прогрессирующим заболеванием лёгких. К распространённым причинам низкого гемоглобина можно отнести:
- потерю крови;
- патологические изменения в костном мозге;
- почечную недостаточность;
- аномальный белок HGB (такой, как серповидноклеточная анемия);
- дефицит питательных веществ.
Снижение этого белка в крови, с абсолютным уменьшением числа эритроцитов или без него, приводит к симптомам анемии.
Существует несколько генетических заболеваний, известных как порфирии, характеризующихся тем, что в метаболических путях синтеза гема происходят ошибки.
Норма гемоглобина у взрослого человека является важным показателем здоровья. Обычно для мужчин она колеблется от 130 до 170 граммов на литр, а для женщин — от 120 до 150 граммов. Многие люди считают, что поддержание уровня гемоглобина в пределах нормы способствует хорошему самочувствию и энергии. Однако мнения о том, как достичь этих показателей, разнятся. Некоторые рекомендуют употребление продуктов, богатых железом, таких как мясо, бобовые и зелень, в то время как другие акцентируют внимание на важности витаминов, особенно витамина C, который помогает усваивать железо. Кроме того, многие подчеркивают необходимость регулярных медицинских обследований, чтобы контролировать уровень гемоглобина и своевременно выявлять возможные отклонения. Важно помнить, что индивидуальные нормы могут варьироваться, и лучше всего консультироваться с врачом для получения персонализированных рекомендаций.
Норма гемоглобина у взрослого человека — тема, вызывающая много обсуждений и разногласий. Врачи и специалисты по здравоохранению обычно указывают, что для мужчин уровень гемоглобина должен находиться в пределах 130-170 г/л, а для женщин — 120-150 г/л. Однако многие люди считают, что эти показатели могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей, таких как возраст, физическая активность и общее состояние здоровья.
Некоторые утверждают, что для спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, допустимые значения могут быть выше, так как повышенные нагрузки требуют большего количества кислорода. В то же время, другие подчеркивают важность регулярных анализов и консультаций с врачом, чтобы избежать возможных заболеваний, связанных с отклонениями от нормы.
Обсуждая эту тему, многие обращают внимание на влияние питания и образа жизни на уровень гемоглобина. Например, недостаток железа в рационе может привести к анемии, что делает контроль за уровнем гемоглобина особенно важным. В конечном итоге, каждый человек должен учитывать свои индивидуальные особенности и следить за состоянием здоровья, чтобы поддерживать оптимальный уровень гемоглобина.
Дефицит гемоглобина
Анемия — состояние, при котором число здоровых эритроцитов или уровень HGB падает ниже физиологических потребностей человека. А нужды эти зависят от нескольких факторов, например, возраста, пола, роста, а также триместра беременности (для женщин). Это заболевание является наиболее распространённым среди патологий, связанных с кровью. В медицине описано большое количество типов анемии, причины возникновения которых делятся на три основные группы:
- кровотечение;
- снижение числа или неправильная выработка эритроцитов;
- разрушение красных кровяных телец.
Однако наиболее часто анемия возникает по причине дефицита железа, бо́льшая часть которого (до 70%) содержится в гемоглобине и миоглобине, а примерно 25% хранится в виде ферритина.
Взрослый здоровый мужчина имеет впечатляющие запасы этого элемента — около 1 тыс. мг, такого количества хватит на 3 года. У женщин всё гораздо скромнее — в среднем 300 мг, что покроет потребности организма на шесть месяцев.
Основной причиной анемии могут быть и заболевания, такие как рак, острое и хроническое воспаление, паразитарная инфекция, ВИЧ и генетические дефекты. Снижение уровня гемоглобина проявляется следующими симптомами:
- усталостью;
- сбивчивым дыханием;
- головными болями и головокружением;
- холодными конечностями;
- бледностью кожных покровов;
- болью в груди.
Если анемия в лёгкой или умеренной форме, эти симптомы будут слабо выражены. Клинические проявления этой патологии имеют накопительный эффект и зависят от её продолжительности и тяжести. При остром течении процесса организму не хватает времени для пополнения физиологических потребностей в гемоглобине, поэтому симптоматика будет нарастать.
Анемия снижает и ухудшает качество жизни людей, физическую продуктивность и работоспособность. Критичный недостаток HGB у беременных женщин может привести к патологиям матери и ребёнка, в том числе к выкидышу, недоношенности и высокой вероятности мертворождения.
Зона риска
Считается, что девушки в детородном возрасте особо восприимчивы к железодефицитной анемии из-за больших кровопотерь во время менструаций, а также повышенной потребности в крови во время гестационного периода. Часто во время беременности железа и фолиевой кислоты, которую будущая мать потребляет с едой, недостаточно, поэтому гемоглобин может резко снижаться.
Послеродовые кровотечения — ещё один фактор, провоцирующий анемию. Это прямое показание к назначению витаминных и железосодержащих препаратов, а в тяжёлых случаях, при сильных кровопотерях, врачами рассматривается возможность заместительной терапии, то есть переливания крови.
У детей во время активного роста повышается потребность в гемоглобине, поэтому анемии часто сопровождают этот этап жизни человека. Девочки-подростки нередко страдают от длительных менструальных кровотечений, что также относит их в зону риска. Анемичная ситуация может сопровождать пациентов любого возраста после кровопотерь в результате травм или операций. Люди, которые принимают препараты, действующие на реологические свойства крови, например, варфарин, ацетилсалициловую кислоту, также должны находиться под наблюдением специалистов.
К другим факторам риска развития анемии можно отнести длительные хронические заболевания, такие как рак, ВИЧ/СПИД, болезни печени и кишечника.
Способы лечения
Обеспечить успешную терапию заболевания можно только после установления причин, которые к нему привели. Поскольку анемия часто имеет многофакторный характер, подход к её лечению должен быть комплексный. В случае нехватки железа рекомендуют увеличить его потребление и повысить усвоение этого элемента. В зависимости от степени тяжести состояния и от условий жизни пациента лечебные мероприятия включают в себя:
- Продукты, богатые железом. Гемовое из животных источников, негемовое — из растительных. Хотя и то и другое необходимо для полноценного здорового питания, готовый гем лучше усваивается и не требует дополнительных преобразований. Набор продуктов очень разнообразный, например, рыба и морепродукты, красное мясо, орехи и семена, бобовые (особенно соя и чечевица), коричневый рис, тёмный шоколад. Стоит отметить, что чай, кофе и молоко препятствуют усвоению железа, поэтому их лучше исключить из рациона.
- Обогащение еды. Это можно сделать с помощью веществ, повышающих усвоение феррума. Например, витамин С.
- Лекарственные средства. При стойкой железодефицитной анемии, например, во время беременности или в период лактации, а также при недостатке питания, добавление препаратов железа может стать единственным успешным способом лечения. Последние исследования говорят о том, что такой метод не только приводит к усилению выработки гемоглобина, но и положительно воздействует на работу иммунной системы. Однако, какой бы отличный эффект ни наблюдался, такие добавки назначаются только врачом, который рассчитает необходимую дозу, а также оценит степень рисков в отношении побочных явлений.
Существует широкий спектр расстройств, которые могут привести к повышению или снижению уровня гемоглобина. Кроме того, существуют аномальные типы этого белка, способствующие появлению заболеваний. Точно определить причину высокого или низкого показателя HGB может только лечащий врач.
Вопрос-ответ
Каковы нормальные уровни гемоглобина для мужчин и женщин?
Нормальные уровни гемоглобина варьируются в зависимости от пола. Для мужчин нормальные значения составляют от 130 до 170 г/л, а для женщин — от 120 до 150 г/л. Эти показатели могут немного изменяться в зависимости от лаборатории и метода анализа.
Что может повлиять на уровень гемоглобина в крови?
На уровень гемоглобина могут влиять различные факторы, включая возраст, пол, состояние здоровья, диету и наличие хронических заболеваний. Например, анемия, дефицит железа, заболевания легких или сердца могут привести к снижению уровня гемоглобина.
Как можно повысить уровень гемоглобина в крови?
Для повышения уровня гемоглобина рекомендуется включить в рацион продукты, богатые железом, такие как красное мясо, печень, бобовые, орехи и зеленые листовые овощи. Также важно обеспечить достаточное потребление витамина C, который способствует усвоению железа. В некоторых случаях может потребоваться прием добавок железа по рекомендации врача.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень гемоглобина. Для поддержания здоровья важно проходить медицинские обследования, включая анализы крови, хотя бы раз в год. Это поможет своевременно выявить возможные отклонения от нормы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Включайте в рацион продукты, богатые железом, такие как красное мясо, печень, бобовые, орехи и зеленые листовые овощи. Также не забывайте о витаминах, особенно C, который помогает усваивать железо.
СОВЕТ №3
Следите за симптомами анемии. Если вы заметили такие признаки, как усталость, слабость, головокружение или бледность кожи, обратитесь к врачу для проверки уровня гемоглобина и получения рекомендаций по лечению.
СОВЕТ №4
Избегайте самодиагностики и самолечения. Если у вас есть подозрения на проблемы с уровнем гемоглобина, лучше проконсультироваться с врачом, который сможет назначить необходимые анализы и лечение, если это потребуется.