Функции и регуляция
Основная задача белка — выработка грудного молока. Его концентрация начинает повышаться во время беременности. Как только уровень прогестерона упадёт, а это бывает незадолго до родов, всё будет готово к началу лактации. Помимо этого, он играет важную роль в формировании материнского поведения, а также участвует:
- в обмене веществ;
- клеточном росте;
- в кроветворении и регуляции свёртывания крови;
- в нейрогенезе матери и плода.
Пролактин или маммотропин вырабатывается в передней доле гипофиза (клетками лактотрофа), матке, лимфоцитах и лейкоцитах, молочной железе, простате, коже и в жировой ткани. Он выделяется в ответ на приём пищи, секс, лечение эстрогенами, овуляцию и кормление грудью. Конечно, основной стимул для пролактиновой секреции — сосание груди матери ребенком. Ключевым регулятором продукции этого белка являются эстрогены. Они усиливают рост клеток, которые его вырабатывают, а также непосредственно стимулируют его секрецию. Ограничивает выработку пролактина дофамин.
Во время беременности высокие концентрации эстрогена и прогестерона повышают пролактиновый уровень в 10−20 раз.
Однако в этот период они же препятствуют выработке молока до момента родов. Как только ребёнка приложат к груди, сосание активирует рецепторы вокруг соска. Эти сигналы переносятся нервными волокнами через спинной мозг в гипоталамус. Он дает команду гипофизу, который увеличивает секрецию пролактина. Грудь женщины так будет готова к кормлению. Стимул также запустит процесс выделения окситоцина. Именно он отвечает за рефлекс выброса молока.
Пролактин — это гормон, вырабатываемый гипофизом, который играет важную роль в регуляции репродуктивной функции и метаболизма. Врачи отмечают, что его основная функция заключается в стимуляции лактации у женщин после родов, однако он также влияет на уровень других гормонов, таких как эстроген и тестостерон. Нормальные уровни пролактина варьируются: для женщин они составляют от 102 до 496 мкМЕ/мл, а для мужчин — от 86 до 324 мкМЕ/мл. Врачи подчеркивают, что повышенный уровень пролактина может указывать на различные заболевания, включая опухоли гипофиза, и может вызывать такие симптомы, как нарушения менструального цикла у женщин и снижение либидо у мужчин. Поэтому регулярные проверки уровня пролактина важны для поддержания здоровья и своевременного выявления возможных проблем.
Пролактин — это гормон, вырабатываемый гипофизом, который играет важную роль в регуляции репродуктивной функции и лактации. Врачи отмечают, что у женщин уровень пролактина варьируется в зависимости от фазы менструального цикла и может достигать максимума во время беременности и лактации. Нормальные значения для женщин колеблются от 102 до 496 мМЕ/л, в то время как для мужчин этот показатель составляет 53-360 мМЕ/л. Повышенный уровень пролактина может указывать на различные патологии, такие как гиперпролактинемия, которая может вызывать бесплодие и нарушения менструального цикла у женщин, а также снижение либидо и эректильную дисфункцию у мужчин. Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга уровня пролактина, особенно при наличии симптомов, связанных с его дисбалансом.
Показатели нормы
Пролактин секретируется как у женщин, так и у мужчин. Он напрямую влияет на фертильность представителей обоих полов. Уровень гормона принято определять в абсолютных числах. При этом допустимыми единицами измерения могут быть:
- мкМЕ/мл;
- мМЕ/л;
- нг/мл;
- мкг/л (используются чаще всего);
- нг/дл;
- нг/100мл;
- нг %.
Общие рекомендации определяют следующий диапазон сывороточного уровня гормона пролактина: норма у женщин (в мМЕ/л) — от 531,91 до 63,83, у мужчин — от 425,53 до 106,38 мМЕ/л. Тем не менее, многие лаборатории используют разные анализаторы и методы измерения гормона, поэтому их эталонные показатели могут отличаться от общепринятых норм. Кроме того, на результаты влияют возраст, пол, стадия менструального цикла и период гестации, время суток. Обычно врач назначает анализ на пролактин в следующих случаях:
- выделение грудного молока, когда нет беременности и периода лактации;
- проводится комплексное обследование при бесплодии;
- нерегулярный менструальный цикл;
- выделения из сосков у мужчин;
- изменения структуры или увеличение молочных желёз;
- снижение полового влечения;
- трудности с эрекцией;
- необъяснимые головные боли (как симптом пролактиномы) и другие.
Поскольку гормональный фон человека меняется в течение дня, то забор крови на определение уровня пролактина осуществляют примерно через 4−5 часов после того, как пациент проснулся. Считается, что это оптимальное время для получения объективных показателей.
Клиническое значение
Низкие уровни пролактина обычно являются следствием стресса, приёма некоторых лекарств и часто не требуют лечения. Иногда такие показатели — признак гипофизарного расстройства, такого как гипопитуитаризм. Это редкое заболевание, которое может задерживать рост и половое созревание у детей и вызывать преждевременное старение у взрослых. В большинстве случаев у людей с гипопролактинемией нет каких-либо особых медицинских проблем. Умеренно высокий уровень — от 638,29 до 4255,32 мМЕ/л может иметь множество причин, среди которых:
- расстройства гипофиза;
- гипотиреоз;
- синдром поликистозных яичников;
- болезни почек;
- заболевания печени;
- нервная анорексия.
Следует помнить, что, интерпретируя анализ на пролактин, норма у женщин беременных будет в диапазоне от 212,77 до 4446,80 мМЕ/л. Эти значения показывают физиологическую гиперпролактинемию. В любых других случаях увеличение содержания гормона в крови требует дополнительного обследования.
Гормон пролактин, вырабатываемый гипофизом, играет ключевую роль в регуляции репродуктивной функции и лактации. У женщин его уровень повышается во время беременности и грудного вскармливания, что способствует выработке молока. Нормальные показатели пролактина для женщин варьируются от 102 до 496 мМЕ/л, в то время как для мужчин они составляют 86-324 мМЕ/л. Многие люди не осознают, что повышенный уровень пролактина может привести к различным проблемам, таким как бесплодие, нарушения менструального цикла у женщин и снижение либидо у мужчин. Важно следить за уровнем этого гормона, особенно при наличии симптомов, таких как галакторея или нерегулярные менструации. Консультация с врачом поможет определить, требуется ли лечение или коррекция уровня пролактина.
Гормон пролактин, вырабатываемый гипофизом, играет ключевую роль в организме как женщин, так и мужчин. У женщин он отвечает за лактацию и влияет на менструальный цикл, а у мужчин участвует в регуляции половой функции. Нормальные уровни пролактина варьируются: для женщин они составляют 102-496 мкг/л, а для мужчин — 53-360 мкг/л. Повышенный уровень может указывать на различные проблемы, такие как стресс, опухоли гипофиза или заболевания щитовидной железы. Многие люди отмечают, что колебания пролактина могут вызывать изменения в настроении и общем самочувствии. Важно следить за уровнем этого гормона, особенно при наличии симптомов, таких как нарушения менструального цикла или снижение либидо. Регулярные медицинские обследования помогут поддерживать здоровье и выявлять возможные отклонения на ранних стадиях.
Высокий пролактин
Одной из распространённых причин гиперпролактинемии является доброкачественная опухоль гипофиза — пролактинома. Это образование бывает разных размеров и редко перерождается в рак. Большие опухоли вызывают головную боль, нарушение зрения. Такое заболевание встречается как у мужчин, так и женщин.
Высокий уровень пролактина может быть следствием приёма лекарственных средств. К ним относятся препараты для лечения:
- высокого кровяного давления (например, блокаторы кальциевых каналов и метилдопа);
- депрессии (трициклические антидепрессанты);
- изжоги и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- тошноты и рвоты;
- боли (опиаты — лекарства, полученные из опия);
- серьёзных психических расстройств (антипсихотики, такие как риспердал и галоперидол);
- симптомов менопаузы (эстроген).
Помимо лекарств, гиперпролактинемия может быть вызвана некоторыми заболеваниями и состояниями. Например:
- гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы;
- повреждение грудной клетки;
- другие опухоли и заболевания, влияющие на гипофиз;
- лучевое лечение новообразований вблизи гипофиза;
- хронические заболевания печени и почек.
Иногда причины высокого уровня пролактина не обнаруживаются.
Симптомы гиперпролактинемии
У представителей обоих полов может быть бесплодие, снижение влечения и потеря костной массы. Кроме того, женщины жалуются:
- на сухость влагалища, которая приводит к боли во время полового акта;
- проблемы с менструацией — аменорея или нерегулярный цикл;
- выделение грудного молока, когда женщина не беременна и не кормит грудью (внезапная лактация).
У мужчин повышение уровня пролактина в крови вызывает следующие симптомы:
- эректильная дисфункция — сложности с достижением и сохранением эрекции;
- увеличение груди (гинекомастия);
- снижение мышечной массы и уменьшение количества волос на теле.
Довольно много случаев, когда пациенты не предъявляют жалоб, а гиперпролактинемия обнаруживается случайно во время обследования.
Диагностика и лечение
Выявить избыток выработки пролактина можно с помощью анализа крови. Если уровни высокие, проверяют гормоны щитовидной железы, чтобы исключить гипотиреоз как причину гиперпролактинемии. Врачи также спросят о других состояниях и использовании лекарств.
Если подозревается пролактинома, магнитно-резонансная томография головного мозга и гипофиза часто является следующим шагом в обследовании. Используя специальный аппарат, который создаёт изображения тканей тела, МРТ может выявить опухоль и показать её размер. Лечение гиперпролактинемии зависит от причин её возникновения. Могут быть предложены следующие варианты:
- Лекарственные средства, имитирующие действие дофамина. Бромокриптин и каберголин снижают выработку пролактина. Препараты обычно хорошо переносятся.
- Операция по удалению пролактиномы. Хирургия используется в случаях, когда лекарственная терапия не приводит к уменьшению опухоли.
- Лучевая терапия. Этот метод используют довольно редко, если два предыдущих способа не дали положительных результатов.
Бромокриптин и каберголин применяют также в случаях, когда причина гиперпролактинемии не была установлена. Если обнаружен гипотиреоз, то назначают синтетические гормоны щитовидной железы. Препараты, которые вызвали избыточную секрецию, должны быть отменены.
Вопрос-ответ
Каковы функции пролактина в организме?
Пролактин играет ключевую роль в регуляции лактации у женщин, способствуя выработке молока после родов. Кроме того, он участвует в метаболизме, иммунной функции и может влиять на репродуктивные процессы как у женщин, так и у мужчин.
Какие симптомы могут указывать на повышенный уровень пролактина?
Повышенный уровень пролактина может проявляться различными симптомами, включая нерегулярные менструации у женщин, галакторею (выделение молока вне периода лактации), а также снижение либидо и эректильную дисфункцию у мужчин.
Как можно проверить уровень пролактина в организме?
Уровень пролактина можно определить с помощью анализа крови. Обычно анализ назначается в утренние часы, когда уровень гормона наиболее высок. Важно соблюдать рекомендации врача перед сдачей анализа, чтобы избежать искажений результатов.
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Понимание уровня пролактина в вашем организме важно для здоровья. Регулярно проходите медицинские обследования и анализы, особенно если у вас есть симптомы, такие как изменения в менструальном цикле, проблемы с фертильностью или изменения в молочных железах.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на факторы, которые могут влиять на уровень пролактина, такие как стресс, физическая активность и некоторые лекарства. Если вы заметили изменения в своем состоянии, обсудите это с врачом, чтобы исключить возможные причины.
СОВЕТ №3
Знайте, что нормы уровня пролактина могут различаться для мужчин и женщин, а также в зависимости от возраста и состояния здоровья. Ознакомьтесь с этими нормами, чтобы лучше понимать свои результаты анализов и обсуждать их с врачом.
СОВЕТ №4
Если у вас повышенный уровень пролактина, не паникуйте. Существуют различные методы лечения, включая медикаментозную терапию и изменения в образе жизни. Консультируйтесь с эндокринологом для выбора наилучшего подхода к вашему состоянию.
